Nepaisant nieko, kalendoriaus lapeliai su pedantišku tikslumu artina dar vienų, 2020 metų, pabaigą. Keistų, chaotiškų, tokių, kurie mums įsirėš visam gyvenimui. Dabar dar per anksti įvertinti tai, ką pasaulis ir Lietuva – mažutė jo dalis – patiria.
Šiandienos paveikslas - Kalėdų eglės ir per dvidešimtmetį ryškiausiai šovusi mirtingumo kreivė. Netenkame daugiau nei tūkstančio kas savaitę. Kreivė kyla, nepaisydama regionų ar kur kokio lygio ligoninės stovi.
Mes nebeturime nuotraukų, kur žmonės entuziastingai dėkoja medikams, o šie šluostosi dėkingumo ašaras. Didvyriškumas tirpo sulig Aurelijaus Verygos bandymais daryti jam suprantamą tvarką, kuri tik kėlė dar didesnį chaosą. Rudeniop jau rašėme apie rinkimus ir skaičiavome pažadus. Prieš tai buvo keistas atostogų metas, po kurio šalies psichinė sveikata ryškiai sušlubavo.
Pavasarį dar rašėm apie „švarias“ ligonines, rudenį tokių nebeliko. Pavasarį žmonės plūdosi, kad negali patekti į poliklinikas. Rudenį į jas jau neina. Kenčia namuose, kol greitoji išveš. Arba tyliai miršta. Naujadaras – perteklinis mirtingumas – tampa įprastu žodžių junginiu. Prevencinės programos, tyrimai, kurių be kontakto neatliksi, ir toliau tyliai snaudžia kamputyje. Šeimos gydytojai, petuku prie ausies telefonus prispaudę, keikdami e.sveikatą, spaudo kompiuterių klavišus. Arba ranka pildo popierius, kurių krūvas siunčia išradingi valdininkai.
A.Verygos spaudos konferencijos ilgėjo, klausytojų retėjo. Charizma pasislėpė po skrybėlės bryliais. „Lietuvos sveikata“ redkolegijoje nusprendė nedalyvauti ir nekomentuoti. Skaitytojai, nuojauta sako, lengviau atsipūtė. Vandens pilstymo seansai baigėsi.
Trečiadienį, kai naujasis sveikatos apsaugos ministras Arūnas Dulkys buvo paskirtas ekstremaliosios situacijos operacijų vadovu, premjerė Ingrida Šimonytė pažadėjo, kad keis komunikaciją. Panašu, kad taip, nes operacijų vadovui teks viso techninio srauto sprendimai, o į operacijų centrą deleguoti ministerijų kancleriai, viceministrai, Valstybės saugumo departamento direktoriai ir t.t. Kiekvienas turės pareigą prieiti prie mikrofono ir aiškinti tai, ką iš tiesų supranta ir siūlo.
Laukiam premjerės inicijuotos sveikatos ekspertų tarybos narių sąrašo. Epidemiologų badas, vietoje jų ateina įvairių specialybių žmonės. Skirtingų požiūrių, tikslų, na, nevyniosiu į vatą, ir reputacijų ar noro išsaugoti klibančią kėdę.
A.Dulkiui lengvos pradžios niekas nepažadėjo. Prezidentas Gitanas Nausėda jau liepė patarėjams prie SAM durų ministrui padėti geležines klumpes. Įsispyręs į jas ir viduryje nakties pažadintas turės pasakyti, kaip veikia sveikatos apsaugos sistema, kokios yra SAM pavaldžios įstaigos, kokie planai ir idėjos dėl vaistų kompensavimo tvarkos. Ir jeigu, iškalus atmintinę, vis tiek dirbti nesiseks, prezidentas sako ilgai nelauksiąs – sprendimai bus priimti labai greitai.
Panašu, kad ministro dar laukia ir vidinė kova, kurio viršininko klausyti. Nes jeigu viena ausis bus atsukta į Prezidentūrą, kita – į Vyriausybę, o kaklas įstrigs Seime – galvai šakės.
O kur dar bangas kelianti medikų bendruomenė? Jos kantrybė kliedesius primenantiems nurodymams turi labai susiaurėjusias ribas. Per ilgai ankstesnysis SAM viršininkas visą energiją eikvojo visuomenei drausminti draudimų būdu. Nors sistema išsiderino visiškai, prošvaisčių yra. Pirmą kartą Vyriausybės programoje neradau įgrisusio žodžio „reforma“. Žadami evoliuciniai pokyčiai. Daugiau laisvių ir teisių savivaldybėms, dėmesio kvalifikacijai ir apmokėjimui už tuos kursus, kurių iš tiesų specialistui norisi. Koks gaisras bebūtų, kvalifikuoto personalo klausimas yra valstybinės reikšmės dalykas. Programoje pažadėta suskaičiuoti, kiek kokių specialistų mums reikia. Įkišiu trigrašį. Tai jau bandyta. Beveik visų vyriausybių, bet nė vienai nepasisekė. Štai šiandien verkiant reikia epidemiologų, infektologų, visuomenės sveikatos specialistų. Bet kai vėl grįšime į normalų gyvenimą, ar toks didelis kiekis turės darbo?
Atvira neužsitraukianti pelkė – įkainiai už paslaugas iš PSDF biudžeto. Kai tokia sistema DRG buvo įvesta, paslaugų buvo daug kartų mažiau, o šiandien jos kitokios, suskaidytos. Ieškokim Saliamono arba keiskim požiūrį, skaičiavimo modelį. Kad visiems viskas būtų aišku.
Šie klausimai - jokia naujiena gal tik viceministrei Danguolei Jankauskienei. Nes ji vienintelė SAM vadovybėje medikė, kuriai, be to, visada buvo įdomi sveikatos priežiūros problematika, jos strategavimas.
Ne šiaip sau medikų bendruomenė juda. Užaugo jaunimas, kuriam pirštu ar pareigomis burnos neužkiši. Sekame juos ir palaikome. Avinėlių tylėjimas atneša pačių baisiausių padarinių, kuriuos geriausiai žino totalitarinių valstybių gyventojai. Arba tie, kurie prisimena sovietmetį.
Gyvybiškai svarbu rūpintis šiandienos reikalais, bet svarbu nepamiršti rytojaus. Gerbti, telkti, o ne žeminti ir iš aukšto auklėti.
Pagaliau užkurti sveikatos sistemos variklį, kad ratai pradėtų suktis, o vairuotojai ir keleiviai jaustųsi saugūs ir kiek įmanoma patenkinti.
Švęskime didžiąsias metų šventes kitaip. Tegul dvi ar netgi viena šampano taurė vaizdo skambučiu skambiai susidaužia su daug daug kitų. Jas rankose ekrane tikrai laikys mano artimieji, kaimynai, bendradarbiai, skaitytojai,
feisbuko ir
instagramo sekėjai. Pagaliau visi, nes kas kitais metais nenorėtų dar daugiau vilties, sėkmės ir pagaliau normalios gyvenimo tėkmės.
lsveikata.lt „Facebook“. Būkime draugai!
Komentuoti: