Progresavimas – pristabdytas
 
Krūties vėžio gydymas eksperimentiniu „AstraZeneca“ vaistu „Camizestrant“ ankstyvojo tyrimo etape sumažino ligos progresavimo arba mirties riziką perpus, kas, ekspertų teigimu, gali pakeisti įprastinę gydymo praktiką.
 
Rezultatai pristatyti Amerikos klinikinės onkologijos draugijos (ASCO) susitikime Čikagoje. Tai – pirmas kartas, kai remiantis kraujo testu nustatomas poreikis keisti gydymą moterims, sergančioms viena dažniausių krūties vėžio formų, dar prieš atsirandant aiškiems naviko pokyčiams vaizdinėje diagnostikoje.
 
Ši naujo tipo ankstyvo gydymo strategija moterims, sergančioms hormonų receptorių teigiamu, HER2 neigiamu krūties vėžiu, sumažino ligos progresavimo arba mirties riziką net 56 proc., sakė dr. E.Teplinsky.
 
„Kai pagal skenuotus vaizdus pastebime, jog liga progresuoja, jau atsiliekame, – teigė gydytoja spaudos konferencijos metu. – Ankstyva diagnostika ir gydymas leidžia mums išlikti žingsniu priekyje gydant onkologines ligas.“
 
Nors „Camizestrant“ dar nėra patvirtintas JAV Maisto ir vaistų administracijos (FDA), tačiau E.Teplinsky įsitikinusi, kad ilgai laukti neteks – naujausi duomenys gali paskatinti pokyčius gydymo praktikoje.
 
Tyrime dalyvavo 3256 pacientės, sergančios pažengusiu hormonų receptorių teigiamu, HER2 neigiamu krūties vėžiu – dažniausia vėžio forma, kurią skatina įvairūs hormonai, tokie kaip estrogenas. Pacientės gydytos ne mažiau nei šešis mėnesius aromatazės inhibitoriais ir CDK4/6 inhibitoriais. Maždaug 40 proc. iš jų buvo nustatyta ESR1 geno mutacija – tai gali būti pirmasis atsparumo gydymui ženklas.
 
„Camizestrant“, priklausantis selektyviems estrogeno receptorių naikintojams (SERDs), blokuoja estrogeno signalus vėžinėse ląstelėse. Tyrimo metu atlikti kraujo tyrimai ESR1 mutacijoms aptikti – tokiu būdu atrinktos 315 pacientės. Jos paskirstytos į dvi grupes: vienos gavo naująjį vaistą, kitos – standartinį gydymą su placebu.
 
Alternatyva įgijusioms atsparumą
 
„AstraZeneca“ onkologijos ir hematologijos tyrimų vykdomoji viceprezidentė Susan Galbraith pabrėžė, kad vaistas gali būti tinkama alternatyva toms pacientėms, kurios patyrė sunkumų su iki tol taikytais gydymo metodais.
 
„Šie įspūdingi rezultatai rodo, kad „Camizestrant“ gali būti universalus sprendimas kartu su plačiai taikomais CDK4/6 inhibitoriais. Tai – gerai toleruojama alternatyva maždaug vienai iš trijų pacienčių, sergančių HR-teigiamu, HER2-neigiamu pažengusiu krūties vėžiu“, – teigė S.Galbraith.
 
Pasak jos, šie duomenys priartina mus prie „Camizestrant“ kaip galimo naujojo gydymo standarto, keičiant endokrininės terapijos praktiką HR-teigiamam krūties vėžiui.
 
Tyrimų rezultatai parodė, kad „Camizestrant“ grupėje ligos progresavimas įvyko po 16 mėnesių, palyginti su 9,2 mėnesio kontrolinėje grupėje. Tai statistiškai reikšmingas skirtumas pagal progresavimo be ligos (PFS) rodiklį. Svarbu tai, kad nenustatyta jokių netikėtų šalutinių efektų, o dėl nepageidaujamų reiškinių gydymą nutraukė tik nedidelė dalis pacienčių abiejose grupėse.
 
„Tai reikšmingas žingsnis mūsų pacientėms,“ – teigė onkologė Hope Rugo iš „City of Hope“ onkologijos centro Kalifornijoje. Pasak jos, šiuo metu pagrindinis iššūkis yra išsiaiškinti, kaip gydytojai integruos šiuos testus į kasdienę praktiką.
 
„AstraZeneca“ generalinis direktorius Pascal Soriot pripažino, kad reguliarus atsparumo stebėjimas prieš ligos progresavimą pareikalaus pokyčių. Tačiau, anot jo, tai yra natūrali onkologijos raidos kryptis: „Iš pradžių tai bus iššūkis, bet su laiku taps įprasta praktika.“
 
Šiuo metu pasaulyje apie 200 tūkst. pacienčių serga HR-teigiamu krūties vėžiu. Jos gauna pirmos eilės gydymą, dažniausiai hormoninę terapiją, nukreiptą į estrogenų receptorius. Ši terapija dažnai derinama su CDK4/6 inhibitoriais, tačiau daugeliui pažengusiu vėžiu sergančių pacientų laikui bėgant susiformuoja atsparumas šiems gydymo metodams.

lsveikata.lt „Facebook“. Būkime draugai!