Nepainiokime netaisyklingos laikysenos ir skoliozės

Aigustė Tavoraitė
2016-08-18
Tikrinant vaikų sveikatą prieš mokslo metus pastebima, kad didžioji dalis jų turi netaisyklingą laikyseną. Ar reikia dėl jos rimtai susirūpinti, kaip laiku atskirti rimtą ligą – stuburo iškrypimą? Apie tai kalbamės su Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų filialo Vaikų ligoninės vaikų ortopedijos traumatologijos centro direktoriumi, vaikų gydytoju-ortopedu traumatologu doc. dr. Kęstučiu Saniuku.
Nepainiokime netaisyklingos laikysenos ir skoliozės
Mergaitėms dažniau diagnozuojama skoliozė (pakrypimas į šoną), o berniukams – kifozė (palinkimas į priekį). Dažniau ligos požymiai išryškėja paauglystėje, bet pirmieji ženklai gali atsirasti jau nuo šešių metų amžiaus mergaitėms, o nuo aštuonerių – berniukams.

Projektas „Aktyvūs tėvai – sveikesni vaikai“ finansuojamas pagal Spaudos, radijo ir televizijos rėmimo fondo 2 programą (nacionalinė periodinė spauda). Paramos dydis – 4 tūkst. eurų. 





Kalbamės su Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų filialo Vaikų ligoninės vaikų ortopedijos traumatologijos centro direktoriumi, vaikų gydytoju-ortopedu traumatologu doc. dr. Kęstučiu Saniuku.



Esate tvirtinęs, kad netaisyklinga laikysena nėra liga. O juk būtent tokią diagnozę, įrašytą profilaktinio vaiko sveikatos patikrinimo pažymoje, išvysta dauguma tėvų...
Toks įrašas daugiau turėtų būti vertintinas kaip simptomas. Reikia suprasti, kad nėra jokios laikysenos normos ir kad tam tikrais brendimo tarpsniais nustatoma netaisyklinga laikysena yra visiškai normalus dalykas. Jis stebimas pirmuoju stuburo augimo pagreitėjimo periodu (mergaitėms – 4–6 metai, berniukams – 6–8 metai) bei paauglystėje (mergaitėms – 12–14 m. ir berniukams – 14–16 m.). Tuo metu vaikai tarsi sukrenta, kūprinasi, pastebima pečių juostos, menčių asimetrija.
 
Tačiau tėveliams verta įsidėmėti, jog jei nėra fiksuoto stuburo iškrypimo požymių, tai nėra patologija, o vadinamoji grįžtama deformacija. Jei vaiko raida yra normali, vėliau raumenys pasiveja savo augimą ir žmogus vėl išsitiesia.
Šiaip kiekvieno mūsų ir petys kiek žemesnis, ir mentė labiau atkišusi. Yra net devyni vadinamosios žmogaus sagitalinės (šoninės) ašies variantai: vienų pilvas ar užpakalis labiau atsikišęs, kiti yra pakumpę ar kaip lazda tiesūs. Jei anksčiau tai buvo traktuojama kaip patologija, tai dabar tiesiog laikoma giminės ženklu.
 
Kaip galima pagerinti atžalos laikyseną?
Pagrindinis „vaistas“ - taisyklinga sėdėsena ir pakankamas fizinis aktyvumas – sporto treniruotės, plaukimas, žaidimai, bet kokia kita aktyvi veikla. Taip stiprinami nugaros, pilvo preso bei kiti raumenys, tad augimo periodą tampa žymiai lengviau išgyventi. Kai raumenys nėra išlavinti, vaikas greičiau pavargsta, „susmenga“, jam sunku ilgą laiką taisyklingai išsėdėti. Tinkama sėdėsena yra pagrįsta keturių atramos taškų taisykle – abi kojos ant žemės, o rankomis remiamasi į stalą. Tokiu būdu ne taip greitai pavargstama.
 
Tačiau jei minėtais augimo periodais laikysenos problemos yra normalus dalykas, tai kitu metu reikėtų atkreipti dėmesį ir į kitas galimas bėdas – raiščių, sąnarių laisvumą, tuomet reikalingos papildomos specialios mankštos.
Be to, labai svarbu tėveliams įsidėmėti, kad netaisyklinga laikysena nesukelia stuburo iškrypimo (skoliozės). Tačiau jei ši liga jau yra diagnozuota, netaisyklinga laikysena gali paskatinti jos progresavimą.
 
- Kada pradeda ryškėti skoliozės požymiai, kaip galima ją stabdyti?

Stuburo iškrypimas vargina apie 3,5 proc. vaikų (iš jų – 4,5–4,8 proc.  mergaičių ir 2 proc. berniukų). Mergaitėms dažniau diagnozuojama skoliozė (pakrypimas į šoną), o berniukams – kifozė (palinkimas į priekį). Dažniau ligos požymiai išryškėja paauglystėje, bet pirmieji ženklai gali atsirasti jau nuo šešių metų amžiaus mergaitėms, o nuo aštuonerių – berniukams.
 
Aštuoni procentai ligos atvejų progresuoja labai smarkiai ir prireikia chirurginio įsikišimo. Kitu atveju yra taikomas konservatyvus gydymo būdas – mankšta. Ji padeda pristabdyti ligos progresavimą, bet negrąžina stuburo į pirminę padėtį.
Laiku sustabdžius stuburo krypimą, mažėja skausmų, ryškių išvaizdos pokyčių tikimybė ateityje. Aišku, tam nemažai įtakos turi ir kiti veiksniai – gyvenimo būdas, sėdėjimo ir judėjimo režimas.
 
Ar tėvai gali pastebėti tokius vaiko stuburo pokyčius?
Tą tėvus paskatinti ir reikėtų daryti, ypač jei jau buvo fiksuoti pradiniai stuburo krypimo požymiai. Tai labai svarbu, nes brendimo metu liga gali smarkiai progresuoti, vaikas tiesiog staiga „sugriūna“. Per metus galimas iškrypimo poslinkis – net 14–16 laipsnių mergaitėms ir 10–15 laipsnių – berniukams, kai paprastu periodu – tik 1–2 laipsniai.

 
Apie ligą galėtų padėti įspėti gana smarkiai aukščiau atsikišęs (pakrypęs) petys ar labiau pakilęs dubuo. Reikėtų paprašyti vaiką pasilenkti ir apžiūrėti jo nugarą.
Pagrindinis skoliozės požymis: juosmeninėje nugaros dalyje vienoje pusėje matomas pakilimas – kuprelė, atrodytų tarsi toje vietoje būtų daugiau raumenų. Jis atsiranda dėl to, kad stuburas pradeda suktis aplink savo ašį, pakelia raumenis vienoje pusėje ir nuleidžia kitoje. Tokia asimetrija – pagrindinis klinikinis skoliozės požymis, kurį galima pastebėti išoriškai.

 
Kaip taisyklingai sėdėti?
Klasėje vaikas dažnai netaisyklingai sėdi vien dėl to, kad sąsiuvinis ar knyga per daug patraukti į kairę ar į dešinę. Kartais jie skaito per arti pasilenkę prie knygos, susikūprinę ar net atsirėmę krūtine į stalo kraštą. Sėdėti reikia tiesiai, kūno svorį vienodai paskirsčius ant abiejų sėdmenų, nugarą atremti į kėdės ar suolo atramą, galvą truputį palenkti pirmyn.
 
Sėdint įprastose kėdėse kampas tarp liemens ir šlaunų sudaro 90°, kai fiziologinė klubo sąnario lenkimo amplitudė yra apie 60°. Kiti 30° pasiekiami liemens judesiais. Moksliniais tyrimais įrodyta, kad mažiausiai nugaros raumenys veikiami, kai kampas tarp liemens ir šlaunų sėdint yra 110–130°. Esant tokiai padėčiai ir tarpslankstelinis diskas spaudžiamas mažiausiai.


 
 
 
 

Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

    Gydytojas ir pacientas


    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Tik pusė Lietuvos ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvų ar globėjų kasdien ryte valo vaikams dantis, rodo naujausias Vilniaus miesto sa...
    A.Radžiūnas: kenčiantiems lėtinį skausmą jau turime ką pasiūlyti

    A.Radžiūnas: kenčiantiems lėtinį skausmą jau turime ką pasiūlyti

    „Lėtinį skausmą kenčiantis žmogus gyvena nuolatinėje baimėje, kad skausmas paaštrės“, – sako Kauno klinik...

    Budinti vaistinė


    Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

    Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

    Jau 30 metų gyvuojantis lietuviško kapitalo vaistinių tinklas „Camelia“ lyderio pozicijų rinkoje neužleidžia ne...
    „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

    „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

    „Eurovaistinė“ kiekvieną mėnesį pristato naujas „sveikas kainas“ – bent 10 aktualiausių mėnesio prek...

    razinka


    Sveika šeima


    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Tik pusė Lietuvos ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvų ar globėjų kasdien ryte valo vaikams dantis, rodo naujausias Vilniaus miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuro „Vilnius sveikiau“ atliktas tyrimas. Konferencijoje dantų priežiūros specialistai aptarė esamą padėtį bei prevencines strategijas, padėsiančias spręsti spa...

    Sveikatos horoskopas


    Lakpkričio 23-29 d.

    Avi­nas
    Šią sa­vai­tę šil­čiau ren­ki­tės ir ven­ki­te skers­vė­jų. Tre­čia­die­nį ga­li­te su­sap­nuo­ti pra­na­šiš­ką sap­ną. Šeš­ta­die­nis - tin­ka­ma die­na są­na­rių gy­dy­mui ir spe­cia­liems mankš­tos pra­ti­mams.

    Pakalbėkim apie tai


    Svetur


    G.Thunberg – pranašė savame krašte?

    Klimato aktyvistė iš Skandinavijos Greta Thunberg, matyt, priprato ne tik rėžti paveikias kalbas, bet ir bendrauti su policijos pareigūnais. Praėjusį mėnesį ji buvo sulaikyta Londone, mat į viešbučio patalpas trukdė įeiti naftos ir dujų bendrovių atstovams. Šią savaitę aktyvistė su bendraminčiai nelegaliai savo k...

    Redakcijos skiltis


    Komentarai


    Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
    Henrikas Vaitiekūnas Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
    Kaip striksi dominatriksė?
    Henrikas Vaitiekūnas Kaip striksi dominatriksė?

    Naujas numeris