Negydoma endometriozė sukelia nevaisingumą

Domantė Juknonytė
2017-01-20
Lėtinis skausmas dubens srityje gali signalizuoti endometriozę – ligą, pasireiškiančią gimdos gleivinės audinio – endometriumo – išvešėjimu už gimdos ertmės ribų. Lietuvoje endometrioze serga apie 10 proc. moterų. Dėl patologijai būdingų nespecifinių simptomų, savalaikės diagnozės atvejai pasitaiko rečiau. Kardiolitos klinikų gydytoja akušerė-ginekologė Anželika Kobelis patikslina, jog endometriozė yra dažnai pasireiškianti ginekologinė lėtinė liga, kuria serga vaisingo amžiaus (dažniausiai 20-40 metų) moterys.
Negydoma endometriozė sukelia nevaisingumą
Endometriozės židiniai, kaip ir gimdos gleivinė, reaguoja į hormoninius pokyčius menstruacinio ciklo metu: jie padidėja, gali kraujuoti. Dėl to moterys mažajame dubenyje jaučia lėtinį skausmą, kuris dar labiau paūmėja prieš menstruacijas.

„Endometriozė gali prasidėti nuo pirmųjų mėnesinių pradžios iki menopauzės. Ligos atsiradimo priežastys nėra tiksliai žinomos, nors yra keliamos teorijos, - aiškina akušerė-ginekologė Anželika Kobelis. - Pastebėta, kad didesnis sergamumas endometrioze yra tarp negimdžiusių moterų. Dažniau serga tos, kurios skundžiasi gausiomis ir skausmingomis mėnesinėmis, kurių pirmos eilės giminaitės serga ar sirgo endometrioze. Taip pat ginekologinės (gimdos kūno, gimdos kaklelio) operacijos, nėštumo nutraukimas didina riziką sirgti liga.“
 
Pažeidžia vidaus organus
Gimdos gleivinei vešant jai nebūdingose vietose, susidaro vadinamieji endometriozės židiniai. A.Kobelis pasakoja, jog medicinoje žinomi atvejai, kuomet židiniai išplinta į inkstus, bronchus, plaučius, netgi – smegenis.
Visgi įprastai diagnozuojamos mažojo dubens organų ir pilvaplėvės endometriozės. Kaip teigia gydytoja, ligos židinių lokalizacija plati, todėl endometriozės formų (skiriamų pagal organus, kurie pažeidžiami) yra daug.

 
Apgaulinga simptomatika
„Endometriozės židiniai, kaip ir gimdos gleivinė, reaguoja į hormoninius pokyčius menstruacinio ciklo metu: jie padidėja, gali kraujuoti. Dėl to moterys mažajame dubenyje jaučia lėtinį skausmą, kuris dar labiau paūmėja prieš menstruacijas“, - sako medikė ir pabrėžia, jog pacientės neretai simptomus pastebi jau ligai pažengus.  

„Vidutiniškai moterys sužino apie diagnozę praėjus septyneriems metams nuo susirgimo pradžios. Ligos simptomai priklauso nuo židinių lokalizacijos ir dažnai pasireiškia jai progresavus, - papildo A. Kobelis.
Pasak ginekologės, moterys, sergančios endometrioze, skundžiasi skausmu ir netipiniu menstruacijų ciklu: „Pacientės susiduria su gausiomis ir skausmingomis mėnesinėmis; prieš jas ir po jų būdingas tepimas tamsiomis, rudomis išskyromis. Moterys jaučia skausmą ovuliacijos, lytinių santykių, tuštinimosi ar šlapinimosi metu, neretai jas vargina spazminiai žarnyno skausmai.“
 
Kas trečia sergančioji negali pastoti
Pasiteiravus, kokios galimos endometriozės komplikacijos, medikė paaiškina, jog tai priklauso nuo ligos židinių lokalizacijos: „Jei endometriozės židiniai žarnyne, virškinimo trakte, – gali pasireikšti tiesiosios žarnos kraujavimas, vidurių užkietėjimas, žarnyno spazmai, skausmingas tuštinimasis. Jei pažeisti šlapimo takai, gali varginti juosmens, tarpvietės, kirkšnies skausmai, kraujas šlapime.“

„Gausios mėnesinės gali sukelti mažakraujystę ir ją lydinčius reiškinius: silpnumą, mieguistumą, nuovargį. Ilgalaikis dubens srities skausmas lemia mažėjantį moterų darbingumą, blogėjančią jų gyvenimo kokybę, - ligos pasekmes vardija A.Kobelis. - Tačiau pagrindinė ligos komplikacija yra nevaisingumas – apie 30-40 procentų endometrioze sergančių moterų negali pastoti.“

Gydytoja pasakoja, jog nevaisingumas įprastai pasireiškia negydant ligos, kuomet mažajame dubenyje susidaro sąaugos, sulipinančios ir pažeidžiančios kiaušintakius bei kiaušides.
 
Liga gali būti ir stebima
Endometriozės diagnostika apima anamnezės (ligos istorijos) surinkimą, ginekologinę apžiūrą, ultragarsinį ištyrimą. Tam tikrais atvejais taikoma laparoskopija – chirurginė operacija, kurios metu apžiūrimi pacientės vidaus organai, įvertinamas ligos išplitimas, ištiriami židiniai, šalinami ligos sukelti dariniai, pavyzdžiui, cistos.

„Ligos gydymas priklauso nuo pacientės amžiaus, pasireiškiančių simptomų, ligos išplitimo ir planuojamo nėštumo, - kalba
gydytoja. - Mažai išplitusi ir sveikatos sutrikimų nesukelianti endometriozė gali būti negydoma, tik stebima.“
Atsižvelgiant į endometriozės stadiją ir pacientės būklę, gydymui skiriamas medikamentinis, chirurginis gydymas. „Pagrindinis gydymo metodas yra laparoskopija. Taip pat skiriami nesteroidiniai skausmą mažinantys vaistai nuo uždegimo bei hormoniniai preparatai: kontraceptinės tabletės ir gimdos spiralė, progestinai bei kiti“, - komentuoja medikė.


Svarbu!
Veiksmingos endometriozės profilaktikos nėra, tačiau medikai pataria per mėnesines vengti fizinio krūvio, susilaikyti nuo lytinių santykių. Jei artimiausiu metu neplanuojama pastoti, būtina rinktis patikimą kontracepciją, kad išvengti nepageidaujamo nėštumo nutraukimo. 

lsveikata.lt „Facebook“. Būkime draugai
!

Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

    Gydytojas ir pacientas


    Žmonės po organų transplantacijų pasmerkti mirčiai: gyvybiškai svarbių vaistų priemokos drastiškai išaugo, generikų – nėra

    Žmonės po organų transplantacijų pasmerkti mirčiai: gyvybiškai svarbių vaistų priemokos drastiškai išaugo, generikų – nėra

    Pacientams po organų transplantacijos atstovaujanti Lietuvos asociacija „Gyvastis“ dar nuo šių metų kovo mėnesi...
    Antanas Gvazdaitis: „Baisu sulaukti užleistų pacientų antplūdžio“

    Antanas Gvazdaitis: „Baisu sulaukti užleistų pacientų antplūdžio“

    Klaipėdos universitetinės ligoninės Neurochirurgijos klinikos vadovas, doc. dr. gydytojas neurochirurgas Antanas Gvazdaitis (68 m....

    Budinti vaistinė


    „Eurovaistinės“ specialistai pataria: 5 žingsniai, kaip įveikti peršalimą

    „Eurovaistinės“ specialistai pataria: 5 žingsniai, kaip įveikti peršalimą

    Šaltuoju metu dažniau sergama peršalimo ligomis, pagrindinio šalies vaistinių tinklo „Eurovaistinė&ldqu...
    Vaistinės skambina pavojaus varpais: regionuose trūksta daugiau nei 140-ties kvalifikuotų vaistininkų

    Vaistinės skambina pavojaus varpais: regionuose trūksta daugiau nei 140-ties kvalifikuotų vaistininkų

    Pasaulyje ir Lietuvoje siaučiant COVID-19 pandemijai, į papildomas fronto linijas kartu su medikais stojančių vaistininkų ima krit...

    Sveika šeima


    Spa namuose. Pradėkite nuo kūno žemėlapio

    Užkardą grožio centrams uždėjęs kranktinas, SPA ritualus verčia susikurti namuose. Jei skirtingos veido zonos daugeliui ne naujiena, kūno odos žemėlapis, ko gero, pažįstamas tik grožio specialistams.

    Sveikatos horoskopas


    Lapkričio 23 - 29 d.

    Avi­nas
    Pir­ma­die­nį ri­bo­ki­te ka­vos ir juo­do­sios ar­ba­tos kie­kį, dau­giau ger­ki­te van­dens. Ant­ra­die­nį jau­si­tės žva­lūs ir ku­pi­ni tei­gia­mų emo­ci­jų. Penk­ta­die­nį bus jaut­rūs re­gos or­ga­nai. Savaitgalį stiprinkite imuninę sistemą.

    Pakalbėkim apie tai


    Svetur


    Kinija: pandemija plinta per šaldytą produkciją?

    Nuo pandemijos pradžios Kinija kaip įmanydama mėgina eliminuoti koronavirusą iš šalies, tačiau nedidelių židinių vis dar pasitaiko. Pastaruoju metu - dažniausiai įmonėse, kurios importuoja šaldyto maisto produkciją iš užsienio. Kinijos mokslininkai kelia versiją, kad koronavirusas gali plisti per ša...

    Redakcijos skiltis


    Komentarai


    Ar nauja valdžia ištaisys senas PSDF biudžeto klaidas?
    Agnė Gaižauskienė Ar nauja valdžia ištaisys senas PSDF biudžeto klaidas?
    Kiekvienam teks nuvykti...
    Henrikas Vaitiekūnas Kiekvienam teks nuvykti...
    Leonardas Cohenas ir jausmai
    Palmira Rudalevičienė Leonardas Cohenas ir jausmai

    Naujas numeris

























    Alergijos tyrimai ir konsultacijos - Allergomedica