Negydoma endometriozė sukelia nevaisingumą

Domantė Juknonytė
2017-01-20
Lėtinis skausmas dubens srityje gali signalizuoti endometriozę – ligą, pasireiškiančią gimdos gleivinės audinio – endometriumo – išvešėjimu už gimdos ertmės ribų. Lietuvoje endometrioze serga apie 10 proc. moterų. Dėl patologijai būdingų nespecifinių simptomų, savalaikės diagnozės atvejai pasitaiko rečiau. Kardiolitos klinikų gydytoja akušerė-ginekologė Anželika Kobelis patikslina, jog endometriozė yra dažnai pasireiškianti ginekologinė lėtinė liga, kuria serga vaisingo amžiaus (dažniausiai 20-40 metų) moterys.
Negydoma endometriozė sukelia nevaisingumą
Endometriozės židiniai, kaip ir gimdos gleivinė, reaguoja į hormoninius pokyčius menstruacinio ciklo metu: jie padidėja, gali kraujuoti. Dėl to moterys mažajame dubenyje jaučia lėtinį skausmą, kuris dar labiau paūmėja prieš menstruacijas.

„Endometriozė gali prasidėti nuo pirmųjų mėnesinių pradžios iki menopauzės. Ligos atsiradimo priežastys nėra tiksliai žinomos, nors yra keliamos teorijos, - aiškina akušerė-ginekologė Anželika Kobelis. - Pastebėta, kad didesnis sergamumas endometrioze yra tarp negimdžiusių moterų. Dažniau serga tos, kurios skundžiasi gausiomis ir skausmingomis mėnesinėmis, kurių pirmos eilės giminaitės serga ar sirgo endometrioze. Taip pat ginekologinės (gimdos kūno, gimdos kaklelio) operacijos, nėštumo nutraukimas didina riziką sirgti liga.“
 
Pažeidžia vidaus organus
Gimdos gleivinei vešant jai nebūdingose vietose, susidaro vadinamieji endometriozės židiniai. A.Kobelis pasakoja, jog medicinoje žinomi atvejai, kuomet židiniai išplinta į inkstus, bronchus, plaučius, netgi – smegenis.
Visgi įprastai diagnozuojamos mažojo dubens organų ir pilvaplėvės endometriozės. Kaip teigia gydytoja, ligos židinių lokalizacija plati, todėl endometriozės formų (skiriamų pagal organus, kurie pažeidžiami) yra daug.

 
Apgaulinga simptomatika
„Endometriozės židiniai, kaip ir gimdos gleivinė, reaguoja į hormoninius pokyčius menstruacinio ciklo metu: jie padidėja, gali kraujuoti. Dėl to moterys mažajame dubenyje jaučia lėtinį skausmą, kuris dar labiau paūmėja prieš menstruacijas“, - sako medikė ir pabrėžia, jog pacientės neretai simptomus pastebi jau ligai pažengus.  

„Vidutiniškai moterys sužino apie diagnozę praėjus septyneriems metams nuo susirgimo pradžios. Ligos simptomai priklauso nuo židinių lokalizacijos ir dažnai pasireiškia jai progresavus, - papildo A. Kobelis.
Pasak ginekologės, moterys, sergančios endometrioze, skundžiasi skausmu ir netipiniu menstruacijų ciklu: „Pacientės susiduria su gausiomis ir skausmingomis mėnesinėmis; prieš jas ir po jų būdingas tepimas tamsiomis, rudomis išskyromis. Moterys jaučia skausmą ovuliacijos, lytinių santykių, tuštinimosi ar šlapinimosi metu, neretai jas vargina spazminiai žarnyno skausmai.“
 
Kas trečia sergančioji negali pastoti
Pasiteiravus, kokios galimos endometriozės komplikacijos, medikė paaiškina, jog tai priklauso nuo ligos židinių lokalizacijos: „Jei endometriozės židiniai žarnyne, virškinimo trakte, – gali pasireikšti tiesiosios žarnos kraujavimas, vidurių užkietėjimas, žarnyno spazmai, skausmingas tuštinimasis. Jei pažeisti šlapimo takai, gali varginti juosmens, tarpvietės, kirkšnies skausmai, kraujas šlapime.“

„Gausios mėnesinės gali sukelti mažakraujystę ir ją lydinčius reiškinius: silpnumą, mieguistumą, nuovargį. Ilgalaikis dubens srities skausmas lemia mažėjantį moterų darbingumą, blogėjančią jų gyvenimo kokybę, - ligos pasekmes vardija A.Kobelis. - Tačiau pagrindinė ligos komplikacija yra nevaisingumas – apie 30-40 procentų endometrioze sergančių moterų negali pastoti.“

Gydytoja pasakoja, jog nevaisingumas įprastai pasireiškia negydant ligos, kuomet mažajame dubenyje susidaro sąaugos, sulipinančios ir pažeidžiančios kiaušintakius bei kiaušides.
 
Liga gali būti ir stebima
Endometriozės diagnostika apima anamnezės (ligos istorijos) surinkimą, ginekologinę apžiūrą, ultragarsinį ištyrimą. Tam tikrais atvejais taikoma laparoskopija – chirurginė operacija, kurios metu apžiūrimi pacientės vidaus organai, įvertinamas ligos išplitimas, ištiriami židiniai, šalinami ligos sukelti dariniai, pavyzdžiui, cistos.

„Ligos gydymas priklauso nuo pacientės amžiaus, pasireiškiančių simptomų, ligos išplitimo ir planuojamo nėštumo, - kalba
gydytoja. - Mažai išplitusi ir sveikatos sutrikimų nesukelianti endometriozė gali būti negydoma, tik stebima.“
Atsižvelgiant į endometriozės stadiją ir pacientės būklę, gydymui skiriamas medikamentinis, chirurginis gydymas. „Pagrindinis gydymo metodas yra laparoskopija. Taip pat skiriami nesteroidiniai skausmą mažinantys vaistai nuo uždegimo bei hormoniniai preparatai: kontraceptinės tabletės ir gimdos spiralė, progestinai bei kiti“, - komentuoja medikė.


Svarbu!
Veiksmingos endometriozės profilaktikos nėra, tačiau medikai pataria per mėnesines vengti fizinio krūvio, susilaikyti nuo lytinių santykių. Jei artimiausiu metu neplanuojama pastoti, būtina rinktis patikimą kontracepciją, kad išvengti nepageidaujamo nėštumo nutraukimo. 

lsveikata.lt „Facebook“. Būkime draugai
!

Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

    Gydytojas ir pacientas


    J.Buterlevičiūtė: gyventi kančioje nėra normalu

    J.Buterlevičiūtė: gyventi kančioje nėra normalu

    „Jis taip vaitodavo iš skausmo, kad galvą užsidengdavo pagalve“, – apie sunkiai sergančiųjų kasdienybę pasakoja skausmo specialist...
    A.Slatvickis: esu geriausias specialistas, gydantis priklausomybes

    A.Slatvickis: esu geriausias specialistas, gydantis priklausomybes

    „Esu geriausias specialistas, gydantis priklausomybes“, – nebesikuklina profesinės stiprybės pripažinti Klaipėdo...

    Budinti vaistinė


    „Gintarinė vaistinė“: teismo sprendimas rodo, kad esame teisūs

    „Gintarinė vaistinė“: teismo sprendimas rodo, kad esame teisūs

    Regionų administracinio teismo Šiaulių rūmai priėmė sprendimą panaikinti 2022 m. gruodžio 9 d. Konkurencijos tarybos nutarimą ir j...
    Pokyčiai dėl vaistų prieinamumo – tik kosmetiniai?

    Pokyčiai dėl vaistų prieinamumo – tik kosmetiniai?

    Įvairiuose formatuose ne kartą kalbėta, kad gyvybiškai svarbių vaistų kompensavimas Lietuvos pacientams stringa ir dėl itin...

    razinka


    Sveika šeima


    Pogimdyvinės depresijos skyrius? Kodėl gi ne!

    Lygių galimybių kontrolieriaus tarnyba (LGKT) pateikė siūlymą Sveikatos apsaugos ministerijai steigti skyrius, neatskiriančius psichologines problemas patiriančios mamos ir naujagimio. „Sunkiausiose situacijose reikia pritaikytų sąlygų, paruoštų specialistų ir papildomo laiko. Vien skyriaus įsteigimas problemos nei&scaro...

    Pakalbėkim apie tai


    Svetur


    Vienas kraujo lašas atskleis, kiek liko gyventi

    Naujas tyrimas rodo, kad paprastas kraujo ar seilių testas gali padėti nustatyti tikėtiną gyvenimo trukmę. „Medical News Today“ skelbia, kad šis tyrimas atveria naujas galimybes ankstyvai diagnostikai ir tikslinėms intervencijoms, padedančioms išlaikyti gerą žmogaus sveikatą amžėjant.

    Redakcijos skiltis


    Komentarai


    Pažinti sapioseksualą
    Henrikas Vaitiekūnas Pažinti sapioseksualą
    Kai kelionė tampa gyvybės klausimu: onkologinių pacientų pavėžėjimas
    Marius Čiurlionis Kai kelionė tampa gyvybės klausimu: onkologinių pacientų pavėžėjimas
    Socdemų sveikatos reforma Jums kainuos sveikatą ir pažeis Konstituciją
    Vytautas Mitalas Socdemų sveikatos reforma Jums kainuos sveikatą ir pažeis Konstituciją

    Naujas numeris