Depresijas gydysime haliucinogeniniais grybais?

Aneta Vaitkienė
2022-11-10
Šiek tiek mažiau nei 30 procentų žmonių, sergančių depresija, nereaguoja į gydymą antidepresantais. Maždaug trečdalis jų pabando nusižudyti. Ir pastaraisiais metais mokslininkų, ieškančių vaistų nuo depresijos, dėmesys nukrypo į psichodelinius preparatus, tokius kaip psilocibinas – aktyvusis „stebuklingų grybų“ komponentas.
Depresijas gydysime haliucinogeniniais grybais?
Naujausi mokslininkų tyrimai rodo, depresijos gydymui gali būti veiksmingas aktyvusis „stebuklingų grybų“ komponentas psilocibinas.

Keičia smegenų reakciją
Nepaisant daugybės klinikinių tyrimų, įrodančių, kad psilocibinas gali greitai pagydyti depresijas (įskaitant ir su vėžiu susijusį nerimą), mažai žinoma apie tai, kokiu gi būdu jis iš tiesų padeda sumažinti smegenyse ligos sukeltus procesus.
Ankstesni tyrimai, smegenų skenavimą atliekant magnetiniu rezonansu (MRT), parodė, kad psilocibinas sumažina aktyvumą medialinėje prefrontalinėje žievėje – smegenų srityje, kuri padeda reguliuoti daugybę pažinimo funkcijų, įskaitant dėmesį, slopinamąją kontrolę, įpročius ir atmintį. Šis junginys taip pat sumažina ryšius tarp šios srities ir užpakalinės cingulinės žievės – srities, kuri turi įtakos atminties ir emocijų reguliavimui.
 
Aktyvus ryšys tarp šių dviejų smegenų sričių paprastai yra smegenų „numatytojo režimo tinklo“ ypatybė. Šis tinklas yra aktyvus, kai ilsimės ir susitelkiame viduje, galbūt prisimename praeitį, įsivaizduojame ateitį ar galvojame apie save ar kitus. Sumažinęs tinklo aktyvumą, psilocibinas gali panaikinti vidinio „aš“ suvaržymus – vartotojai praneša apie „atsiveriantį protą“ ir patobulintą juos supančio pasaulio suvokimą.

 
Įdomu tai, kad įstrigimas neigiamose mintyse, ypač apie save, yra depresijos požymis. Depresija sergantys pacientai, kuriems būdingas didesnis neigiamas įstrigimas, paprastai rodo ir didesnį numatytojo režimo tinklo aktyvumą, palyginti su kitais tinklais ramybės būsenoje – jie tiesiogine prasme mažiau reaguoja į juos supantį pasaulį. Tačiau dar reikia išsiaiškinti, ar šią pakitusią veiklą sukelia depresijos simptomai, ar tiesiog žmonės, turintys aktyvesnį numatytojo režimo tinklą, yra labiau linkę į depresiją.
 
Lygino smegenų tomogramas
Įtikinamiausi įrodymai, kaip veikia psilocibinas, gauti iš pernai atlikto dvigubai aklo atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo (auksinio klinikinių tyrimų standarto), kurio metu psilocibiną vartojančių depresija sergančių žmonių grupė buvo lyginama su tais, kurie vartojo tradicinį antidepresantą escitalopramą. „New England Journal of Medicine“ pernai publikuotais duomenimis, tyrimas toliau buvo analizuojamas naudojant MRT smegenų skenavimą, o rezultatai buvo lyginami su kitomis MRT išvadomis iš kito neseniai atlikto klinikinio tyrimo.
 
Praėjus vos vienai dienai po pirmosios psilocibino dozės, MRT tyrimai atskleidė bendrą smegenų įvairių tinklų jungčių padidėjimą (sergant sunkia depresija jis paprastai būna sumažėjęs). Tuo pačiu metu sumažintas numatytasis režimo tinklas, o padidintas jo ir kitų tinklų ryšys.
Kai kuriems žmonėms psilocibino dozė padidino šį ryšį labiau nei kitiems. Tačiau tyrimai parodė, kad žmonių, kurių ryšys tarp tinklų buvo didžiausias, depresijos simptomai praėjus šešiems mėnesiams taip pat buvo labiausiai sumažėję.
 
Perspektyvus preparatas

Naujausiame tyrime, kurio rezultatai buvo pastarosiomis dienomis paskelbti leidinyje „New England Journal of Medicine“, su 233 žmonėmis iš 10 Europos ir Šiaurės Amerikos šalių buvo išbandytos 1, 10 bei 25 mg psilocibino preparato „Comp360“ dozės – ir 25 mg parodė geriausius rezultatus. Dauguma tyrimo dalyvių, mokslininkų duomenimis, ilgiau nei metus sirgo sunkia depresija ir buvo maždaug 40 metų amžiaus. Po vienos 25 mg „Comp360“ psilocibino preparato dozės, suderintos su psichoterapija, praėjus trims savaitėms kas trečiam tyrimo dalyviui buvo panaikinta depresijos diagnozė, o praėjus 12 savaičių – kas penktas sakėsi pastebįs reikšmingą būklės pagerėjimą.
 
Tyrimo autorius ir konsultantas psichiatras dr. Jamesas Ruckeris teigė manąs, jog preparatas „tiesiogiai veikia smegenis, suteikdamas jas į lankstesnę būseną ir suteikdamas galimybę gydytis“. „Tai gali būti teigiama, bet gali būti ir neigiama, – „BBC News“ sakė dr. J.Ruckeris. – Sunkūs prisiminimai iš praeities gali kilti, pavyzdžiui, tuo pačiu metu, kai pajuntate ryšį su savimi ir savo jausmais.“ Todėl greta būtinai turi budėti terapeutas, pasiruošęs suteikti pagalbą.
 
Kitą dieną ir po savaitės pacientams buvo suteikta psichologinė konsultacija, kad jie galėtų pasikalbėti apie patirtį. Kai kurie jų abiejose grupėse kalbėjo apie šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos skausmą, pykinimą, didelį nuovargį, taip pat mintis apie savižudybę. Tai nėra neįprasta, sako tyrimo autoriai, tačiau kiti ekspertai teigia, kad panašūs šalutiniai poveikiai gali kelti daugiau rūpesčio dėl pacientų saugumo.

 
Tradicinių antidepresantų eros pabaiga?
Ši istorija užduoda klausimą: ar depresijos gydymui reikalingas „stebuklingaisiais grybais“ pakeistas smegenų tinklo aktyvumas? Daugelis žmonių, vartojančių tradicinius antidepresantus, vis dar praneša apie simptomų pagerėjimą ir be jų. Tiesą sakant, tyrimas parodė, kad praėjus šešioms savaitėms nuo gydymo pradžios, abi grupės pranešė apie simptomų pagerėjimą.
 
Tačiau, sprendžiant iš kai kurių depresijos vertinimo skalių, bendrai eksperimento dalyvių psichinei gerovei psilocibinas turėjo didžiausią poveikį. Didesnei daliai pacientų, gydytų psilocibinu, palyginti su tais, kurie buvo gydomi escitalopramu, pasireiškė klinikinis atsakas (70 proc., palyginti su 48 proc.). Didesnei daliai psilocibino grupės pacientų taip pat buvo stebima šešių savaičių ilgio remisija (57 proc., palyginti su 28 proc.). Tai, kad kai kurie pacientai vis dar nereaguoja į psilocibiną arba pasibaigus gydymui atkrenta, rodo, kaip sunku gydyti depresiją.
 
Be to, psichikos sveikatos specialistai palaikė abi gydymo grupes tyrimo metu ir po jo. Psilocibino sėkmė priklauso nuo aplinkos, kurioje jis yra vartojamas. Vadinasi, savigydai jo naudoti negalima. Be to, psilocibino terapijai pacientai buvo kruopščiai atrenkami atsižvelgiant į jų istoriją, siekiant išvengti galimos psichozės ir kitų neigiamų padarinių rizikos.
 
Nepriklausomai nuo visų šių pavojų, psilocibino įtakos depresijos gydymui tyrimai yra neįtikėtinai perspektyvūs ir priartina mus prie naujų šios ligos gydymo galimybių. Atėjus laikui, gydymas psilocibinu gali būti naudingas ir kitiems sutrikimams, tokiems kaip priklausomybė ar nerimas.

lsveikata.lt „Facebook“. Būkime draugai! 
 

Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

    Gydytojas ir pacientas


    J.Čelutkienė: užaugau iki kitos pozicijos

    J.Čelutkienė: užaugau iki kitos pozicijos

    Vadovauti Respublikinės Šiaulių ligoninės Širdies ir kraujagyslių centrui, kuriame dirbantiems medikams tenka gydyti...
    Plaučių vėžiu susirgusi p. Adelė: „Maniau, kad tai vyksta ne su manimi“

    Plaučių vėžiu susirgusi p. Adelė: „Maniau, kad tai vyksta ne su manimi“

    Tai, kad serga plaučių vėžiu, 70-metė p. Adelė sužinojo tada, kai pajuto skausmą nugaroje. Šiandien moteris gydoma ir sako ...

    Budinti vaistinė


    Vaistinės siūlo sprendimus skubiai ieškantiems vaistų

    Vaistinės siūlo sprendimus skubiai ieškantiems vaistų

    Skubantiems ir po ilgos darbo dienos pavargusiems žmonėms kiekvienas laukimas eilėje prie kasos ar konkretaus vaisto ieškoj...
    Apklausa: 9 iš 10 žmonių svarbu, kad bent viena vaistinė veiktų šalia namų

    Apklausa: 9 iš 10 žmonių svarbu, kad bent viena vaistinė veiktų šalia namų

    Atšalus orams, vis daugiau žmonių ima varstyti vaistinių duris. Vaistininkai pastebi, kad lapkritį išaugus sergamumu...

    Sveika šeima


    „Swe­et lo­ve“: ro­ži­nės nuo­tai­kos ka­vi­nai­tė

    Kar­ma­zi­nų pi­lia­kal­nio Vil­niaus ra­jo­ne pa­pė­dė. Sau­lė­ta ru­dens po­pie­tė. Ke­lios šei­mos, ke­lios po­ros, ke­li šu­nys. Ir di­de­lis, iš to­li ma­to­mas raus­vas kios­ke­lis. Ke­...

    Pakalbėkim apie tai



    Redakcijos skiltis


    Komentarai


    Vita non dolce
    Henrikas Vaitiekūnas Vita non dolce
    Visi operatoriai užimti
    Henrikas Vaitiekūnas Visi operatoriai užimti
    Apie santuoką iki mirtis išskirs
    Palmira Rudalevičienė Apie santuoką iki mirtis išskirs

    Naujas numeris