COVID-19: kalba ekspertai: omikron štamas ir vaikai

Aneta Vaitkienė
2022-06-17
COVID-19 omikron štamas pasižymi tuo, kad sukelia daug švelnesnę nei delta atveju, ligos formą – tai liečia ir vaikus. Jų atžvilgiu gydytojai specialistai pastebi ir dar kai kurių skirtumų. Eilinei pandemijos bangai nuslūgus, Santaros klinikų Vaikų ligoninės infekcinių ligų gydytoja Božena Paškevič gali apžvelgti kelių štamų poveikį mažiesiems pacientams.
COVID-19: kalba ekspertai: omikron štamas ir vaikai
COVID-19 omikron štamas virulentiškumu prilygsta tymams ir juos net lenkia: jaunieji pacientai juo užsikrėsdavo net iki šešių kartų greičiau nei tymais.

Komentuoja specialistas
Santaros klinikų Vaikų ligoninės infekcinių ligų gydytoja Božena Paškevič:

„Delta bangos metu vaikai sirgo kur kas mažiau, – teigia B.Paškevič. – Tuomet vaikams buvo taikomas gana griežtas karantinas, ligoninėse jų buvo nedaug ir jie ten pakliūdavo jau sunkiau sergantys. Be to, ir pats virusas buvo šiek tiek mažiau virulentiškas. Manyta, kad tai – daugiau suaugusiųjų infekcija.“

 
Mato akivaizdžius skirtumus
Tačiau pagrindiniu skirtumu tarp vaikų sirgimo šiomis koronaviruso formomis B.Paškevič įvardija ligos sunkumą. Per delta bangą vaikai, gydytojos pastebėjimu, sirgo sunkiau, turėjo aukštesnę temperatūrą, buvo ryškesnė klinika. „Vaikai dažniau susirgdavo plaučių uždegimu – virusine pneumonija, kuri neretai komplikuojasi ir bakterine infekcija. Omikronas yra tarsi lengvesnis, vaikai serga šiek tiek lengviau, – palygina ji, – ir kartais net besimptome forma. Tačiau sergančių vaikų buvo ženkliai daugiau.“
 
Omikron štamas virulentiškumu prilygsta tymams ir juos net lenkia: „Jaunieji pacientai užsikrėsdavo net iki šešių kartų greičiau nei tymais ir buvo šiam virusui kur kas imlesni“. Gydytoja taip pat pastebėjo gerokai švelnesnę klinikinę užsikrėtimo išraišką. Jei delta štamas lengvai pasiekdavo plaučius, omikron atveju vaikams dažniau pasireiškė viršutinių kvėpavimo takų simptomatika. „Ne pagrindiniai, bet vieni dažnesnių simptomų vaikui susirgus omikronu gali būti sloga, – išvardija B.Paškevič, – kosulys, ryklės pažeidimai. Ir tai susiję su vaikų anatomija: jų kvėpavimo takai siauresni, gleivinė puresnė, taigi viruso dalelytėms prie jos lengviau prisitvirtinti.“
 
Skiriasi komplikacijos
Persirgus viena ar kita koronaviruso atmaina, taip pat matyti skirtumų. Delta štamas, nors būdavo sunkesnis, palikdavo mažiau komplikacijų. „Komplikacijos palyginti panašios, – pasakoja gydytoja, – tik vėlgi jų skaičius kitas. Komplikacijų skaičius proporcingas susirgimų omikronu skaičiui, o omikronu vaikų sirgo ženkliai daugiau. Dažniausiai tai – nuovargis, subfibrilitetas (užsitęsę vaikų karščiavimai iki 37,2-37,4 °C), dažnai temperatūrai šoktelint vakaro link, kosuliai...“
 

Viena priežasčių, pasak vaikų ligų gydytojos, dėl kurios tėvai dažnai kreipdavosi medicinos pagalbos, būtent ir buvo ilgai trunkantis vaiko kosulys – vietoj deltos pneumonijos omikronas, panašu, dažniau kaip komplikaciją palieka bronchitą, pernelyg giliai į kvėpavimo takus nesileisdamas.
 
Gali linkti į simbiozes
Rudeniui, kuomet daugelis tėvų būgštauja pandemiją vėl atsinaujinsiant, B.Paškevič prognozių daryti nesiima. „Sunku pasakyti, vis viena vyksta kokie nors genetinės medžiagos persitvarkymai, koronavirusas linkęs mutuoti, ir yra didelė tikimybė, kad sulauksime dar vienos atmainos. Teoriškai, ji galėtų būti dar lengvesnė ir už omikron, be to, gali įvykti simbiozės su kitais virusais.“ Vienu tokios simbiozės pavyzdžių vaikų ligų gydytoja pamini Izraelyje pirmiausia fiksuotą koronaviruso simbiozę su gripu. 

 
Ji įvardija dar vieną būdingą omikron štamui bruožą, galimai rodantį viruso simbiozę. Dažnai į sveikatos apsaugos įstaigas tėvai kreipdavosi dėl viršutinių ar apatinių kvėpavimo takų obstrukcijos simptomų, stridoro, laringito ir jam būdingo „šuniuko lojimo“, ir net neįtardavo vaiką sergant COVID-19. Tiesa išaiškėdavo tik atlikus PGR (molekulinį) tyrimą iš nosiaryklės. „Laringitą sukelia kitokie virusai, – pasakoja B.Paškevič, – bet šalia aptikdavome ir COVID-19, apie kurį tėvai nė neįtardavo.“
 
Viltys į imunitetą
Neįmanoma pakankamai gerai prognozuoti vaikų atsparumo naujai COVID-19 bangai, jei ji ateis atšalus orams. Tačiau medikai daug viliasi iš suformuoto vienu ar kitu būdu – persirgus ar vakcinuojantis – imuniteto. „Galbūt kiek apsaugos skiepas, nors, tarkim, deltos bangos metu vaikų skiepijimas įsivažiavo sunkiai, – svarsto B.Paškevič. – Kita vertus, omikronas ir labiau virulentiškas, ir daugybė užsikrėtimų įvyko būtent per vaikus. Jie užsikrėsdavo mokykloje ir parsinešdavo užkratą į šeimą.
 
Kita vertus, pastebime, kad vakcina gerai toleruojama, turi mažai šalutinių reiškinių, tad kodėl gi neapsaugojus mažųjų? Galų gale šią vakcinaciją galima prilyginti jau įprastiems skiepams nuo gripo, kuris taip pat dažnai mutuoja. Arba galbūt jos ilgainiui net nebereikės, nes, mutacijoms vis lengvėjant bei persirgus visai populiacijai, pagaliau susiformuos visuotinis imunitetas.“

Projektas „COVID-19: kalba ekspertai“ (4000 Eur)                       

Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

    Gydytojas ir pacientas


    Ir rašo, ir gydo. Kas?

    Ir rašo, ir gydo. Kas?

    Matyti virš kompiuterio palinkusį, klaviatūrą barbenantį mediką – gana įprasta: žodžiais nugula paciento ligos istori...
    R.Masienė: nuo valytojos iki slaugos administratorės

    R.Masienė: nuo valytojos iki slaugos administratorės

    Kadaise Respublikinėje Panevėžio ligoninėje dirbusi valytoja Rasa Masienė šiandien čia – vyriausioji slaugos administ...

    Budinti vaistinė


    Vaistininkai: receptus galime pratęsti ir patys

    Vaistininkai: receptus galime pratęsti ir patys

    Gydytojai išrašydami receptus daro daug klaidų, pratęsti receptą poliklinikoje pacientui nepatogu. Vaistininkai siūl...
    Vaistų prieinamumas: ar pakanka finansavimo?

    Vaistų prieinamumas: ar pakanka finansavimo?

    „Kompensavimo sistema ir sąlygos pacientams laiku įsigyti reikalingų vaistų turėtų būti gerinamos“, – Seimo Svei...

    razinka


    Sveika šeima


    Senjorų liūdesį vaiko kultūra

    Lietuvoje gyvena vienišiausi senjorai Europos Sąjungoje (ES) – net kas antras mūsų senjoras gyvena po vieną. Vienišumas yra vienas pagrindinių rizikos veiksnių psichikos sveikatos problemoms atsirasti. Tačiau specialistai tvirtina, kad problemos mastą galima mažinti, pasitelkiant kultūrą. Įrodyta, jog kultūriniai ...

    Sveikatos horoskopas


    Lakpkričio 23-29 d.

    Avi­nas
    Šią sa­vai­tę šil­čiau ren­ki­tės ir ven­ki­te skers­vė­jų. Tre­čia­die­nį ga­li­te su­sap­nuo­ti pra­na­šiš­ką sap­ną. Šeš­ta­die­nis - tin­ka­ma die­na są­na­rių gy­dy­mui ir spe­cia­liems mankš­tos pra­ti­mams.

    Pakalbėkim apie tai


    Svetur


    JAV – rekordinis vaistų trūkumas

    Medikamentų krizė JAV pasiekė didžiulį mastą – šalyje šiuo metu trūksta daugiau negu 300 pavadinimų vaistų. Amerikos sveikatos sistemos farmacininkų draugijos vadovas (ASHP) Paul W.Abramowitz CNN teigė, kad šalyje labiausiai trūksta injekcinių vaistų. Problemai spręsti jau teikiamos rekomendacijos. Visgi ka...

    Redakcijos skiltis


    Komentarai


    Savigrauža. Širdgėla. Susikrimtimas
    Henrikas Vaitiekūnas Savigrauža. Širdgėla. Susikrimtimas
    Ir turtuoliai verkia
    Henrikas Vaitiekūnas Ir turtuoliai verkia
    Kas po devintu prakaitu slypi?
    Henrikas Vaitiekūnas Kas po devintu prakaitu slypi?

    Naujas numeris