Paslaugų kokybė - per prasta
12 ekspertų grupė (šalia naujojo ministro joje dirbo dar 4 užsienio šalių specialistai ir 7 ukrainiečiai) 4 mėnesius kūrė skambiai Nacionaline sveikatos apsaugos reformos strategija pavadintą programą.
Svarbiausia dabartine sveikatos apsaugos sistemos problema ekspertai įvardijo žemą gyventojams teikiamų paslaugų kokybę. Lygį pakelti turėtų laisvoji rinka: todėl Ukrainoje ir valstybinės sveikatos priežiūros įstaigos, ir privatūs medicinos centrai taps lygiaverčiai rinkos žaidėjai, be to, visos įstaigos bus savarankiškos.
Ligoninių skaičius šalyje optimizuojamas (šiuo atveju – jų liks mažiau), siauro profilio paslaugas teikusios klinikos bus panaikintos, o iki šiol veikusios žinybinės medicinos įstaigos taps atviros visiems. Vietoje specifinių gydymo įstaigų planuojama sukurti didelius įvairias paslaugas teiksiančius centrus.
Pagrindinis šio reformos projekto krūvis teks šeimos gydytojams. Būtent jie turėtų sudaryti savotišką medicininės priežiūros piramidės pagrindą. Pirminėje grandyje dirbsiantys šeimos gydytojai turės teisę siųsti pacientus pas specialistus. Strategijos kūrėjai teigia, kad tokia tvarka, kai šeimos gydytojas bus „arčiau paciento“, sumažins savigydos atvejų, kurie Ukrainoje yra dažni. Be to, į šeimos gydytojų grandį galės įsitraukti ir privatūs medikai.
 
Finansavimas mažės
Dar viena kategoriška ekspertų išvada: valstybės finansavimas sveikatos apsaugai tikrai nedidės, greičiau – bus mažinamas. Nuo dabar Ukrainoje galiojančio finansavimo modelio, kai mokama už lovų skaičių, bus pereita prie mokesčio už konkrečiai išgydytą pacientą ir jam suteiktas paslaugas. Kadangi kalbama apie didesnį gydymo įstaigų savarankiškumą, joms siūloma suteikti teisę pačioms perskirstyti gaunamas valstybės dotacijas. „Kaip valstybė gali žinoti, kiek reikia lovų, lempučių ar tomografų ligoninei, esančiai viename ar kitame rajone? Tai žino tik patys ligoninių vadovai ir darbuotojai. Ir čia bus jau jų sprendimas – pirkti lemputes ar naują įrangą“, - teigia ekspertų grupėje dirbęs Vladimiras Kurpita.
Reformoje numatytas naujas sveikatos apsaugos finansavimo mechanizmas turėtų pradėti veikti jau kitų metų pradžioje.
 
Vaistus pirks PSO ir UNICEF
Už Ukrainos skiriamas lėšas vaistus pirks Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir Jungtinių Tautų vaikų fondas (UNICEF), kuriems talkins specialistai iš JAV Tarptautinės plėtros agentūros (USAID).
Vyriausybė tiesiogiai sudarys sutartis su šiomis organizacijomis, kurios jau savo vardu pirks būtinus medikamentus. Pasaulinė praktika rodo, kad tokie pirkimai leidžia sumažinti vaistų kainą iki 30 procentų.
Be to, Europos Sąjungos šalyse arba JAV jau sertifikuotiems vaistams nebereikės papildomos „ukrainietiškos“ registracijos. Tai irgi turėtų atpiginti medikamentus maždaug trečdaliu. Numatyta leisti ir paralelinį medikamentų importą. Tai reiškia, kad rinkos operatoriai galės pirkti vaistus ne tik tiesiai iš gamintojų, bet ir tose šalyse, kur jų kaina yra žemesnė.
„Sumaištis sveikatos apsaugos sistemoje, įsigalėjusi korupcija – visa tai sudarė itin nepalankias sąlygas, kurias būtina keisti. Per PSO ir UNICEF perkamų vaistų schema veikia Gruzijoje, galiu pasakyti, kad ji davė tikrai gerų rezultatų: pacientams teikiami šiuolaikiški ir patikimi vaistai, o kaina – dažnai geresnė nei yra vidutinė rinkoje“, - teigė naujasis Ukrainos sveikatos apsaugos ministras A.Kvitašvilis.
Ministerijai gi planuojama palikti tris pagrindines veiklos kryptis: srities strategijos kūrimą, nuolatinę priežiūrą bei kontrolę ir sveikatos apsaugos sferos informacinį užtikrinimą.
 
Tarp kitko
A.Kvitašvilis – jau ketvirtasis Sveikatos apsaugos ministras Ukrainoje 2014 m.
Naujoje Ukrainos vyriausybėje ministrais tapo trys užsieniečiai, priėmę šios valstybės pilietybę. Be lietuvio A. Abromavičiaus ir gruzino A. Kvitašvilio, finansų ministre paskirta amerikietė Natalija Jaresko.
Ukrainoje (kol Rusija nebuvo okupavusi Krymo) gyveno 45,5 mln. žmonių
2015 m. Ukrainos savivaldos įstaigų biudžete sveikatos apsaugai planuojama skirti 44,4 mlrd. grivinų (maždaug 8 mlrd. litų), nors realus poreikis yra maždaug 40 proc. didesnis.