Ka­na­pės – prieš skaus­mą mal­ši­nan­čius vai­stus

Aneta Vaitkienė
2022-11-21
Pa­sau­ly­je ir to­liau dau­gė­jant mir­čių nuo per­do­za­vi­mo opio­i­dais, iš­ryš­kė­ja nau­ja įdo­mi ten­den­ci­ja: šiems pre­pa­ra­tams iš­ra­šy­tų re­cep­tų skai­čius šiek tiek ma­žes­nis vals­ty­bė­se, ku­rio­se ma­ri­hu­a­na yra le­ga­li­zuo­ta.
Ka­na­pės – prieš skaus­mą mal­ši­nan­čius vai­stus
Nors COVID-19 laikotarpis buvo įtemptas visiems, mokslinio tyrimo duomenimis, jaunesni suaugusieji – 18-25 metų amžiaus – pasižymėjo nepaprasta „sutrikdyta branda – padidėjusiu neurotiškumu ir sumažėjusiu malonumu bei sąžiningumu“.

Ga­li pa­keis­ti opio­i­dus

Veik­li­ą­ją me­džia­gą ma­ri­hu­a­ną, var­to­ja­mą dėl jos psi­cho­ak­ty­vių­jų, eu­fo­ri­ją su­ke­lian­čių sa­vy­bių bei ge­bė­ji­mo mal­šin­ti skaus­mą, ga­mi­na iš Azi­jos ki­lu­sios ka­na­pės. Šie ak­ty­vie­ji jun­gi­niai ži­no­mi ka­na­bi­noi­dų pa­va­di­ni­mu, ir na­tū­ra­liai ka­na­pė­se ran­da­mi yra du: THC – psi­cho­ak­ty­vus jun­gi­nys bei CBD, ne­su­ke­lian­tis jo­kių ypa­tin­gų po­jū­čių.

Dau­ge­lis ma­ri­hu­a­nos var­to­to­jų tei­gia ją var­to­jan­tys skaus­mui mal­šin­ti, o tai ro­do, kad leng­vai pri­ei­na­mi ka­na­bi­noi­dai ga­li bū­ti nau­do­ja­mi sie­kiant kom­pen­suo­ti opio­i­dų, to­kių kaip mor­fi­nas ir ok­si­ko­do­nas, daž­niau­siai nau­do­ja­mų skaus­mui mal­šin­ti, var­to­ji­mą. Sau­ges­nė, na­tū­ra­li al­ter­na­ty­va opio­i­di­niams skaus­mą mal­ši­nan­tiems vais­tams bū­tų svar­bus žings­nis spren­džiant te­be­si­tę­sian­čią opio­i­dų epi­de­mi­ją.

Na­tū­ra­lūs or­ga­niz­mo opio­i­dai?

Va­šing­to­no uni­ver­si­te­to Me­di­ci­nos mo­kyk­los far­ma­ko­lo­gi­jos moks­lų dak­ta­ras Ben­dža­mi­nas Len­das ti­ria opio­i­dus ir ka­na­bi­noi­dus, su­si­ju­sius su skaus­mo gy­dy­mu ir pik­tnau­džia­vi­mu me­džia­go­mis. Moks­li­nin­kas di­džiau­sią dė­me­sį ski­ria vais­tų jun­gi­nių, ga­lin­čių pa­leng­vin­ti lė­ti­nį skaus­mą be ga­li­mo per­do­za­vi­mo ir pri­pra­ti­mo kū­ri­mui.

„Mū­sų kū­nai tu­ri opio­i­dų sis­te­mą, ku­ri ga­li pa­dė­ti val­dy­ti skaus­mą, – pa­sa­ko­ja jis. – Šie opio­i­dai, tar­kim, en­dor­fi­nai, yra che­mi­nės me­džia­gos, iš­si­ski­rian­čios, kai or­ga­niz­mas pa­ti­ria stre­są, taip pat re­a­guo­jant į ma­lo­nią veik­lą. Ta­čiau pa­aiš­kė­ja, kad žmo­nės nė­ra vie­nin­te­liai or­ga­niz­mai, ga­lin­tys ga­min­ti opio­i­dus. XIX a. moks­li­nin­kai iš­si­aiš­ki­no, kad opio­i­di­nis mor­fi­nas, iš­skir­tas iš opi­jaus aguo­nų, veiks­min­gai mal­ši­no skaus­mą. Per kitus 150 me­tų moks­li­nin­kai su­kū­rė pa­pil­do­mų sin­te­ti­nių opio­i­dų, to­kių kaip hid­ro­ko­do­nas ir di­hid­ro­ko­dei­nas, ku­rie taip pat ma­ži­na skaus­mą.“
Ki­ti opio­i­dai, to­kie kaip he­roi­nas ir ok­si­ko­do­nas, yra pa­na­šūs į mor­fi­ną, ta­čiau tu­ri ne­di­de­lių skir­tu­mų, da­ran­čių įta­ką grei­čiui, ku­riuo jie pa­vei­kia sme­ge­nis. Fen­ta­ni­lio su­dė­tis dar uni­ka­les­nė. Jis – ga­lin­giau­sias opio­i­das, kal­tas dėl šiuo­lai­ki­nio jau­ni­mo nar­ko­ti­kų per­do­za­vi­mo ir mir­čių nuo to pa­di­dė­ji­mo.

Rak­tas į nu­skaus­mi­ni­mą

Na­tū­ra­liai ga­mi­na­mi ar sin­te­ti­niai opio­i­dai mal­ši­na skaus­mą, jung­da­mie­si prie spe­ci­fi­nių or­ga­niz­mo re­cep­to­rių – bal­ty­mų, vei­kian­čių kaip už­rak­tas, ku­rį ga­li­ma ati­da­ry­ti tik opio­i­di­niu rak­tu. „Vie­nas to­kių re­cep­to­rių, – pa­sa­ko­ja B.Len­das, – ži­no­mas kaip mu-opio­i­dų re­cep­to­rius, ran­da­mas skaus­mą per­duo­dan­čio­se ner­vų ląs­te­lė­se iš­il­gai nu­ga­ros sme­ge­nų. Ak­ty­vuo­ti mu-re­cep­to­riai su­sil­pni­na ląs­te­lės ge­bė­ji­mą per­duo­ti skaus­mo in­for­ma­ci­ją. Tai­gi, kai šie opio­i­dai cir­ku­liuo­ja or­ga­niz­me ir pa­sie­kia sa­vo re­cep­to­rius, dir­gik­liai, ku­rie pa­pras­tai su­kel­tų skaus­mą, į sme­ge­nis ne­per­duo­da­mi.“

To­kių pat re­cep­to­rių moks­li­nin­kai ran­da ir sme­ge­ny­se. Kai opio­i­dai ran­da sa­vo re­cep­to­rius, sme­ge­nys iš­ski­ria do­pa­mi­ną – va­di­na­mą­ją „ge­ros sa­vi­jau­tos“ che­mi­nę me­džia­gą, ku­ri ir­gi tu­ri sa­vo re­cep­to­rius. Iš da­lies dėl šios prie­žas­ties opio­i­dai ga­li grei­tai su­kel­ti pri­klau­so­my­bę. „Ty­ri­mai ro­do, kad šie re­cep­to­riai ska­ti­na sme­ge­nų at­ly­gio sis­te­mą, – tei­gia neu­ro­far­ma­ko­lo­gas, – ir to­les­nį nar­ko­ti­kų troš­ki­mą.“
Opio­i­dų re­cep­to­riai re­gu­liuo­ja­mi di­na­miš­kai: juos vei­kiant vis di­des­niam opio­i­dų kie­kiui, or­ga­niz­mas grei­tai pri­si­tai­ko de­ak­ty­vuo­da­mas re­cep­to­rius. Ki­taip ta­riant, or­ga­niz­mui rei­kia vis dau­giau opio­i­dų, kad skaus­mas bū­tų mal­ši­na­mas, o sa­vi­jau­ta pa­ge­rė­tų. Šis pro­ce­sas ži­no­mas to­le­ran­ci­jos pa­va­di­ni­mu. No­ras siek­ti vis di­des­nio ma­lo­nu­mo ir vis di­dė­jan­ti to­le­ran­ci­ja daž­nai tam­pa per­do­za­vi­mo prie­žas­ti­mi, to­dėl gy­dy­to­jai opio­i­dų pa­pras­tai ne­ski­ria il­ga­lai­kiam skaus­mui mal­šin­ti.

THC ir CBD po­ten­cia­las

„Dau­ge­ly­je ty­ri­mų, – tei­gia B.Len­das, – bu­vo įro­dy­ta, kad tiek THC, tiek CBD mal­ši­na skaus­mą, ta­čiau, svar­biau­sia, jie ski­ria­si tuo, prie ku­rių re­cep­to­rių jun­gia­si, kad su­kur­tų šį po­vei­kį. THC jun­gia­si prie ka­na­bi­noi­dų re­cep­to­rių, esan­čių vi­so­je cen­tri­nė­je ner­vų sis­te­mo­je, su­kel­da­mas įvai­rius at­sa­kus. Vie­nas to­kių – nar­ko­ti­nis ap­svai­gi­mas nuo ma­ri­hu­a­nos, o ki­tas – skaus­mo mal­ši­ni­mas. Be to, ma­no­ma, kad THC ma­ži­na už­de­gi­mą pa­na­šiai kaip prie­šuž­de­gi­mi­niai vais­tai, pa­vyz­džiui, ibup­ro­fe­nas.“

Prie­šin­gai nei THC, pa­na­šu, kad CBD jun­gia­si prie ke­lių skir­tin­gų re­cep­to­rių, ir dau­ge­lis šių re­cep­to­rių ga­li mal­šin­ti skaus­mą. Svar­bu tai, kad šis pro­ce­sas ne­rei­ka­lau­ja di­de­lių ma­ri­hu­a­nos kie­kių, kaip kad bū­na THC at­ve­ju. „Ka­dan­gi jie nu­kreip­ti į skir­tin­gus re­cep­to­rius, THC ir CBD ga­li bū­ti veiks­min­ges­ni kar­tu, o ne at­ski­rai, ta­čiau rei­kia dau­giau ty­ri­mų su gy­vū­nų mo­de­liais ir žmo­nė­mis“, – ma­no moks­li­nin­kas.
Ka­na­bi­noi­dai, jo tei­gi­mu, taip pat ga­li bū­ti nau­din­gi ir ki­to­mis są­ly­go­mis. „Dau­ge­lis ty­ri­mų pa­ro­dė, – iš­var­di­ja jis, – kad me­di­ci­no­je pa­tvir­tin­ti ka­na­bi­noi­di­niai vais­tai veiks­min­gi esant skaus­mui ir ki­tiems simp­to­mams, to­kiems kaip spaz­mai, py­ki­ni­mas ir ape­ti­to pra­ra­di­mas.“


Ty­ri­mai ju­da

Kar­tu su THC ir CBD jun­gi­niu moks­li­nin­kai pra­de­da ty­ri­nė­ti šių dvie­jų ka­na­bi­noi­dų nau­do­ji­mą skaus­mui mal­šin­ti, kom­bi­nuo­jant jį su esa­mais opio­i­dais. Šis ty­ri­mas at­lie­ka­mas jau ne tik su gy­vū­nais, bet ir su žmo­nė­mis. Jo tiks­las – su­pras­ti gy­dy­mo ka­na­bi­noi­dais kar­tu su opio­i­dais nau­dą (skaus­mo mal­ši­ni­mą) ir ri­zi­ką – pir­miau­sia grės­mę kil­ti pri­klau­so­my­bei. Ti­ki­ma­si, kad THC ar­ba CBD ga­li pa­dė­ti su­ma­žin­ti opio­i­dų kie­kį, bū­ti­ną stip­riam skaus­mui mal­šin­ti, ne­pa­di­di­nant pri­klau­so­my­bės ri­zi­kos.

„Pa­vyz­džiui, vie­na­me ty­ri­me bu­vo iš­ban­dy­tas rū­komų ka­na­pių ir ok­si­kon­ti­no de­ri­nys, – pa­sa­ko­ja B.Len­das, – skir­tas skaus­mui mal­šin­ti ir nuo­tai­kai pa­ge­rin­ti. Nu­sta­ty­ta, kad ben­dras gy­dy­mas pa­ge­ri­no skaus­mo mal­ši­ni­mą, bet taip pat pa­di­di­no vais­tų tei­kia­mą ma­lo­nu­mą. Tai, kaip ir ri­bo­tas ki­tų ty­ri­mų skai­čius, ro­do, jog gry­no­sios nau­dos ga­li ne­bū­ti.“

Ta­čiau no­rint su­pras­ti, ar ka­na­bi­noi­dus ir opio­i­dus ga­li­ma sau­giai var­to­ti kar­tu skaus­mui mal­šin­ti, rei­kės at­lik­ti dar daug dau­giau pa­na­šaus po­bū­džio ty­ri­mų. Vis dėl­to, ka­na­bi­noi­dų nau­do­ji­mas kaip opio­i­dų pa­kai­ta­las iš­lie­ka per­spek­ty­vi skaus­mo gy­dy­mo stra­te­gi­ja. Ki­tas ty­ri­mų de­šimt­me­tis grei­čiau­siai su­teiks svar­bių nau­jų įžval­gų apie ka­na­bi­noi­dų te­ra­pi­nį po­ten­cia­lą lė­ti­nio skaus­mo gy­dy­mui. Ka­dan­gi ma­ri­hu­a­nos le­ga­li­za­vi­mas pa­sau­ly­je nors ir lė­tai, bet vis­gi ir to­liau plin­ta, jos nau­do­ji­mas me­di­ci­no­je ne­abe­jo­ti­nai augs eks­po­nen­tiš­kai. 

Kanapių produktai

lsveikata.lt „Facebook“. Būkime draugai! 
 
 
 

Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

Komentarai

      Gydytojas ir pacientas


      Psichologas per ekraną: už ir prieš

      Psichologas per ekraną: už ir prieš

      Šiais laikais žmogus psichologo ar psichoterapeuto paslaugas gali gauti ir neiškėlęs kojos iš namų. Visgi spe...
      Akušeriai lenda iš gydytojų šešėlio

      Akušeriai lenda iš gydytojų šešėlio

      „Pagaliau nebereikės, negražiai kalbant, virti gydytojui kavos“, – ilgai lauktais pokyčiais džiaugiasi Lietuvos ...

      Budinti vaistinė


      Vaistinėlė padės pasiruošti blogiausiam scenarijui

      Vaistinėlė padės pasiruošti blogiausiam scenarijui

      Vasaros sezonui įgaunant pagreitį, specialistai perspėja atkreipti dėmesį į kelionių vaistinėlės sudėtį – ją būtina ruo&scar...
      Istorijos dulkes nupūtus: neįprastos pokario vaistinės

      Istorijos dulkes nupūtus: neįprastos pokario vaistinės

      „Sperminas skystas – vartojamas prie bendro silpnumo, po infekcinių susirgimų, prie neurastenijos, prie širdies...

      razinka


      Sveika šeima


      Kaniterapija onkologinius pacientus įtraukia į gyvenimą

      „Oksidacinis stresas yra daugelio ligų šaltinis. Jeigu organizmas pasirengia tariamai kovai, jis iškart silpnėja. Visgi nors apie pusę pacientų patiria stresą, šunys yra pajėgūs jį sumažinti“, – sakė kaniterapijos specialistas, knygos „Didysis šuns šeimininko vadovas“ a...

      Pakalbėkim apie tai



      Redakcijos skiltis


      Komentarai


      Lyčių lygybė – ilgalaikės taikos architektė
      Margarita Jankauskaitė Lyčių lygybė – ilgalaikės taikos architektė
      Pagalbos mirti dilemos
      Paulius Skruibis Pagalbos mirti dilemos
      Pažinti sapioseksualą
      Henrikas Vaitiekūnas Pažinti sapioseksualą

      Naujas numeris