Žinių trūksta visiems
 

„Burnos ligos gali ženkliai pabloginti onkologinės ligos eigą, o chemoterapijos ar spindulinės terapijos metu dažnu atveju negalimos jokios invazinės odontologinės procedūros. Todėl paciento dantys turi būti sugydyti dar prieš pradedant vėžio gydymą“, – įspėja Odontologų rūmų tarybos pirmininkė prof. dr. Vilma Brukienė.
 

Pastebėję, kad apie tai žinių trūksta ne tik pacientams, bet ir gydytojams, Odontologų rūmai kartu su partneriais ėmėsi iniciatyvos vienyti specialistus bei odontologines įstaigas, sukurdami „žaliąjį koridorių“ – onkologiniams pacientams palankių odontologinių įstaigų tinklą.
 
Siekiama, kad šiose įstaigose pacientai laiku gautų kokybišką odontologinį gydymą, kurį atliktų specialiai tam apmokyti gydytojai.
 
Šiam tikslui pasiekti organizuojami Higienos instituto patvirtinti mokymai „Odontologinė pagalba onkologiniams pacientams“, skirti gydytojams odontologams, gydytojams odontologams specialistams ir burnos higienistams, bei sudaromi specialūs onkologiniams pacientams draugiškų klinikų sąrašai.
 
Pirmas žingsnis – kompetencijų centras
 
Gydytojų odontologų profesinis tobulinimas vyksta specialiai įsteigtame Kompetencijų centre. Čia diagnostikos ir gydymo metodinę pagalbą bei ekspertines konsultacijas teikia Nacionalinis vėžio centras (NVC). Jo vadovas doc. dr. Valdas Pečeliūnas sako, jog tai – pirmas žingsnis proveržio link.
 
„Gydytojai odontologai, nesusidūrę su onkologiniais pacientais, nežinodavo, kokie gydymo metodai jiems taikomi. Stingant žinių, prisiimti atsakomybės nenorėdavo“, – apie onkologinių pacientų gydymo iššūkius kalba V.Pečeliūnas.
 
Pasak jo, paciento gydymo kelionę gerokai sutrumpins medikams pradėti rengti specialūs mokymai. O sukurtas „žaliasis koridorius“ pacientus tikslingai nukreips pas kompetentingus burnos priežiūros specialistus, suteiks reikiamų žinių. Tinkama burnos sveikata turės poveikį onkologinės ligos gydymui. Mokymai taip pat susisiję ir su ankstyva vėžio diagnostika. Mat pastaruoju metu burnos onkologinių ligų reikšmingai daugėja.
 
„Jei anksčiau tiesėme tiltus paciento kelionei į gydymo įstaigą, šiuo metu itin akcentuojame ir paciento kelią į namus: šiandien dažnu atveju galimybės leidžia onkologinę ligą kontroliuoti, tad pacientai po gydymo grįžta į įprastą gyvenimą, socialinį aktyvumą. Žinoma, jiems reikia specialių sąlygų, o šios turi būti sukurtos prie jų gyvenamosios vietos. Specializuotos odontologinės paslaugos arčiau namų – vienos jų“, – įsitikinęs doc. dr. V.Pečeliūnas.
 

„Susivienijome, kad vienas kitam suteiktume specifinių žinių. NVC specialistai įsipareigojo konsultuoti ir aptarti visus atvejus, kurie burnos priežiūros specialistams kels papildomų klausimų. Tikiu, kad per ateinančius metus mūsų kuriamas tinklas leis pacientams reikiamą pagalbą gauti šalia namų. Tikimės, jog įstaigų, kurios bus atviros onkologiniams pacientams, tik daugės“, – pozityvia žinute pasidalino NVC vadovas doc. dr. Valdas Pečeliūnas.

 
Mokymai jau įgavo pagreitį
 
Metų pradžioje įvykę pirmieji mokymai praktinių žinių suteikė dešimčiai specialistų. NVC gydytojas, veido ir žandikaulių chirurgas Gabrielius Vainermanas aiškina, jog šie gydytojams odontologams yra ypač reikšmingi. Mat jie – pirmieji specialistai, galintys pastebėti burnos vėžio signalus, o po ligos gydymo pacientams galintys padėti įveikti onkologinės ligos komplikacijas.
 
„Mokymuose itin akcentuojama, kaip atpažinti burnos vėžį ir gydymo komplikacijas, kokių žinių suteikti pacientui, kaip atpažinti situacijas, kada pacientą siųsti konsultacijos pas onkologus“, – pasakoja G.Vainermanas.
 
Mokymų dalyvė burnos priežiūros specialistė Kristina Paužienė įsitikinusi, jog būdų pacientui padėti yra, o mokymai ir žinios padėjo susisteminti iki tol padrikai išbarstytą informaciją.
 
„Į mokymus įtraukta daug praktinių pavyzdžių. Buvo galimybė prisiliesti prie onkologinio gydymo. Suteiktos išsamios gairės, kaip paruošti pacientą prieš onkologinį gydymą ir po jo, supažindinta, kokios galimos vėžio gydymo komplikacijos. Akcentuotas gydymo laikas, apsilankymo pas burnos higienistą dažnis. Vadybiniai sprendimai, vadinamas „žaliasis koridorius“, neabejotinai sumažina gydymo pasekmes. Burnos priežiūros specialistai jau tiesiogiai gali siųsti pacientą pas veido ir žandikaulių chirurgus, LOR gydytojus – taip gydymas juos pasiekia greičiau ir efektyviau“, – įspūdžiais dalinosi K.Paužienė.
 
Diagnozuojama per vėlai
 
Nacionalinio vėžio instituto Galvos, kaklo ir odos navikų skyriaus gydytoja odontologė Auristida Gerliakienė atkreipia dėmesį, jog ankstyvoji burnos vėžio diagnostika – ypač svarbi. Deja, dauguma atvejų liga nustatoma jau pažengusios stadijos.
 
„Onkologinės ligos gydymas pacientui sukelia diskomfortą, kuris pasireiškia ir burnos ertmėje. Gydytojai chemoterapeutai, radioterapeutai neturi priemonių, plačių žinių ir galimybių, kaip pacientą stebėti, pritaikyti jam reikiamas priemones ir patarti, kada jas naudoti. O odontologai turi visas priemones ir galimybes padėti, – teigia A.Gerliakienė. – Radioterapijos sukeltas diskomfortas gali būti jaučiamas nuolatos, o gali suaktyvėti vėliau – kad ir po dešimties metų. Siekiame, jog gydytojų odontologų mokymai suteiktų reikiamų žinių, o pacientų gyvenimas būtų kuo komfortiškesnis, liga ir gydymas paliktų mažesnes pasekmes.“
 
Kaip pastebi A.Gerliakienė, šiuo metu burnos mikrobiotai skiriamas ypatingas dėmesys. „Moksliniai tyrimai atskleidžia, kad uždelstas uždegimas burnos ertmėje, pasikeitus burnos mikrobiotai, tampa agresyvus, o bakterijos iš burnos per kraujotaką keliauja po visą mūsų organizmą, taip sukeldamos lėtinį uždegimą, kuris turi poveikį praktiškai visiems organams“, – burnos sveikatos svarbą akcentuoja gydytoja. Onkologiniams pacientams, kurie turi ypač saugoti imuninę sistemą, tai tampa dar svarbiau – tinkamai pasirūpinus burnos sveikata ir higiena onkologinis gydymas tampa žymiai efektyvesnis bei trumpesnis.
 
Specialistui baigus mokymų programą, klinika, kurioje jis dirba, bus įrašyta į onkologiniams pacientams draugiškų klinikų sąrašą, kuriuo POLA pasidalins su onkologinėmis ligomis sergančiais pacientais, taip užtikrinant lengvesnį bei patogesnį paciento patekimą pas kvalifikuotą specialistą.

---

 
Komentaras

POLA direktorė Neringa Čiakienė:

- Nors vis didesnis dėmesys skiriamas sklandžiam paciento keliui su onkologine liga, kuo greitesnę ligos diagnostiką ir kuo operatyvesnę gydymo pradžią, tokiam svarbiam aspektui kaip burnos sveikata nebuvo skiriamas deramas dėmesys. Pamiršta ir anksčiau plačiai žinota tiesa, kad uždegimas burnoje – didesnė rizika, todėl privalu pašalinti šį rizikos veiksnį prieš operaciją ar kitą sudėtingą procedūrą.

Be to, odontologinės paslaugos ne kiekvienam pacientui yra prieinamos: nors siekiama kuo greičiau pradėti onkologinės ligos gydymą, tad paslaugos reikia greitai, tenka susidurti su laukimo eilėmis, ne kiekvienas už odontologo paslaugas išgali mokėti. Be to, dalis specialistų dėl specifinių žinių, įgūdžių, patirties stokos, vengdami galimų rizikų, nepriima pagalbos ieškančių onkologinių pacientų.
 
Todėl tikimės, kad suvienytos mūsų organizacijų pastangos atlieps visus šiuos iššūkius ir paciento kelias per onkologinę ligą taps dar sklandesnis.

lsveikata.lt „Facebook“. Būkime draugai!