Siūlo pusmečio kursus
.JPG)
„Ar vaikas, ar suaugęs – iš esmės tas pats žmogus. Galėtų gydytojai išklausę pusės metų ar metų papildomus kursus būti kaip pediatrai ir priimti vaikus“, – idėją kolegoms, kaip kompensuoti vaikų gydytojų galimą netektį, pametėjo Seimo Sveikatos reikalų komiteto narys Remigijus Žemaitaitis, kai komitete buvo aptariama metinė prezidento kalba.
Joje išreikštas susirūpinimas prasta vaikų sveikata. Posėdyje dalyvavęs prezidento patarėjas visuomenės sveikatos klausimais Paulius Gradeckas pažymėjo, kad prezidentas akcentavo du dalykus – investavimą į prevenciją ir į retas vaikų ligas.
„Kalbant apie vaikų priežiūrą, ministerija iki 2027 metų yra pasirengusi panaikinti pediatro apylinkes. Jau dabar matome, kad akušerijos ir ginekologijos skyriai taip ir užsidarė, kitas vajus bus su pediatrijos skyriais. Nuo 2027 metų nebeturėsime pediatrų, dirbančių su apylinkėmis, jie galės dirbti ligoninėje, bet ligoninėje tada jau sorry – skyriaus nėra, nebėra ir apylinkių. Galės dirbti tik komandoje su šeimos gydytojais“, – liūdną scenarijų piešė prezidento patarėjas.
Idėja naikinti apylinkės pediatrus – ne nauja. Ji pasėta dar 2015-aisiais. Šiuo klausimu dar tada ypač entuziastingai pasisakė parlamentarė Rimantė Šalaševičiūtė nepraleidusi progos aštriai rėžti ir dabar.
„Šeimos gydytojai nenori paleisti iš savo rankų vaikų, nes nuo to priklauso jų atlyginimas. O kad vaikų skyrius teks uždaryti – faktas. Visam skyriuje guli keturi penki vaikai, ypač vasaros metu. Jiems gydyti reikia išlaikyti visą komandą, kurie nedirbdami gauna atlyginimus“, – griežtą poziciją užtvirtino parlamentarė.
Išsaugoti vaikų ligų skyrių – būtinybė
Neseniai Raseinių ligoninėje uždarius Ginekologijos ir akušerijos skyrių, nes neapsimokėjo jo išlaikyti, čia dar bandoma išsaugoti Vaikų ligų skyrių. Ligoninės vadovas Vidmantas Merkliopas L.S. neseniai teigė, kad uždarytas skyrius mažųjų pacientų sveikatai ir saugumui atsilieptų ypač skaudžiai. Ligoninėje pritaikius dienos stacionaro modelį, tokio taikyti vaikams, nors finansiškai ir apsimoka, nesiryžta.
„Išdirbusi pediatrijoje trisdešimt metų galiu pasakyti, kad vaikams medicininę pagalbą teikti būtina visą parą. Ir pediatrai, ir šeimos gydytojai, dirbantys su vaikais, patvirtins, kad jų ligų diagnostika yra visiškai kitokia nei suaugusiųjų. Jų sveikata blogėja žaibiškai“, – pasakojo Raseinių ligoninės gydytoja pediatrė Rasa Grigorevičienė.
Anot jos, mažieji pacientai atvažiuoja naktį, savaitgaliais, o dienos stacionaro laikas darbo dienomis nuo dešimtos valandos iki penktos vakaro nėra pritaikytas ūmioms vaikų ligoms: „Vaikai vemia, dūsta. Štai prieš porą dienų atvežė pacientą, prarijusį adatą. Patologijos būna įvairios. Kaipgi ligą pritaikyti darbo valandoms? Dienos stacionarą pediatrijoje sugalvojo žmonės, kurie žiūri įstatymiškai, formaliai. Gal ir neapsimoka laikyti kiaurą parą veikiančio stacionaro, bet kažin, ar vaikų sveikatą galima išmatuoti tik pinigais. Turi likti ir kitų vertybių“.
R.Žemaitaitis pasidalino pavyzdžiu, suprask, pediatrai tik sumaištį gyventojams kelia. „Kelmės regione – absurdinė situacija. Nėra pediatro, o prisišaukti nėra kaip. Į Šiaulius patekti negali. Jei atvažiuoji su karščiuojančiu vaiku, dvi valandas tave palaiko ir išmeta lauk“, – realijomis dalinasi parlamentaras neabejojantis, kad tokių kuriozų pasitaiko ir daugiau.
Vaikai – ne aparatai
Pediatro specialybės mokslus dešimtmetį krimtęs komiteto narys Linas Slušnys kalbas, jog vaikams nesudėtingai galima pasiūlyti ir kokią kitą gydytojų alternatyvą priima su siaubu. Vaikai, anot jo, – ne kažkoks aparatas.
.JPG)
„Remigijus Žemaitaitis tokio absurdo galėtų ir nekalbėti. Kvailas samprotavimas. Matau problemą su pediatrais, bet kvailas užsispyrimas juos naikinti yra problema. Jei panaikinsime apylinkes ir leisime gydytojams persikvalifikuoti – ilgainiui pediatrų išvis neliks – jų tiesiog nebereikės“, – kad sprendimas naikinti pediatrų apylinkes jam nepatinka, sakė Seimo narys Linas Slušnys, apgailestavęs, kad jo, ko gero, niekas taip ir neišgirs šioje kadencijoje.
„Mes kertame sau labai stipriai. Tai negerai, nei vaikų sveikatai, nei pačiai sveikatos priežiūrai“, – įsitikinęs jis.
Taip atsikratė farmakotechnikų
Nepalaiko idėjos susidoroti su pediatrais ir komiteto narys Aurelijus Veryga, prisiminęs, kad neseniai vienos specialybės medikų tokiu būdu jau atsikratyta.
„Būtų labai gaila, kad dvidešimt pirmame amžiuje pradėtume eiti į kompromisus su paslaugos kokybe. Jau padarėme vieną tokį sprendimą su farmakotechnikais, kai nutolome nuo jų apibrėžimo. Dabar vyksta panašūs dalykai, kai visi viską gali daryti. Kažkas pasimokė, kažkur girdėjo, paklausė ir jau specialistas. Ne šiaip sau yra specializacijos ir ne šiaip sau yra mokomasi daug metų“, – kad pediatrai privalo išlikti, pasisakė A.Veryga. Jis pasiūlė sukurti atskirą tinklą, tačiau ne tą, į kurį dabar visos gydymo įstaigos metamos jungtis dėl pažadėtų Europos Sąjungos pinigų...
„Savivaldybės primaitintos pažadais, kad gaus pinigus, jei įsteigs centrus, bet nė viena negali pasakyti, nei kiek, nei kada, nei už ką“, – atkreipė dėmesį komiteto narys nuogąstaudamas, kad ir vaikų klausimu gali būti pasinaudota siekiant pasipinigauti.
P.Gradeckas atkreipia dėmesį, kad ir šeimos gydytojai turėtų būti suinteresuoti pediatrai išlikimu. Mat panaikinus pediatro apylinkes išaugtų šeimos gydytojų poreikis. Anot prezidento patarėjo, šiuo metu apylinkes turi 281 pediatras. Prie jų prisirašę apie 70 tūkst. vaikų. Likusieji – prie šeimos gydytojų apylinkių. Iki 2027 metų neparuošus daugiau šeimos gydytojų, net jei jie ir norėtų paimti gydyti vaikus, tikslas liktų neįgyvendintas.
„Apylinkės bus per daug išsipūtusios. O juk šeimos gydytojai nori mažesnių darbo krūvių, kad galėtų pakankamai dėmesio skirti pacientams“, – kokių pasekmių galima tikėtis, įvardija prezidento patarėjas.
Dėmesį žadėjo parodyti rudenį
Seimo Sveikatos reikalų komiteto pirmininkas Antanas Matulas diskusiją pasiūlė tęsti rudens sesijoje ir vaikų sveikatai aptarti paskirti vieną posėdį. Jis tikino, kad šiai temai aptarti tikrai reikia deramo dėmesio, priminęs ir apie vaikų burnos sveikatos skaudulius, kuriuos matė išvažiuojamajame posėdyje Žalgirio ligoninėje.
„Norėjau, kad posėdis būtų pavasarį, bet neįvyko. Ar bus duota mūsų mažiukams piliečiams dėmesio, abejoju. Artinasi rinkimai, todėl tokie klausimai bus neįdomūs“, – kad vaikai ir vėl bandomi nustumti į paraštes, pasipiktino L.Slušnys.
Sukluso ir Orinta Leiputė. „Kiek prezidento kalboje buvo kalbama apie vaikų sveikatą, kiek ir mums visiems įstrigo, ką pakomentavo komiteto nariai apie pediatriją, miestuose apylinkių naikinimas žinant, kaip prastėja vaikų sveikata – nusikalstamas. Tėvai ir pasirenka, ir veda vaikus pas pediatrus. Šeimos gydytojai juk nesispecializuoja. Visada norisi eiti pas tokį gydytoją, kuris yra labiau įsigilinęs. Vertinant visą reformą, kurioje pasigendama dėmesio vaikų sveikatai, turėtume mes, Sveikatos reikalų komitetas, kartu su vaikų gydytojus vienijančiomis organizacijomis ir diskutuoti. Negalima naikinti to, ko mums šiandien ypač reikia“, – akmenį ir į savo daržą metė O.Leiputė, nepabijojusi prisiimti atsakomybės už nepakankamai skiriamą dėmesį visuomenės pažeidžiamiausiai grupei.
Komentaras
Ministro pirmininko patarėja sveikatos apsaugos ir neįgaliųjų klausimais Živilė Gudlevičienė:
.JPG)
- Kadangi pati esu pediatrė, vaikų hematologė, puikiai žinau, kad suaugusio onkologinė liga ir vaiko visiškai kitaip gydomos. Specifinių žinių pediatrui tikrai reikia, kad galėtų gydyti vaikus. Esu už pediatrus, tačiau turime apsispręsti, ar pediatrai dirbs su šeimos gydytojais komandoje, ar liks kaip specialistai. Šeimos gydytojai sako, kad tėvai nori, jog mažus vaikus, ypač iki penkerių metų, prižiūrėtų pediatras. Kitu atveju jie galėtų būti kaip specialistai, pas kuriuos siųstų šeimos gydytojas pagal poreikį. Aiškumo dar nėra. Reikia diskutuoti.
Jei dabar sakytume, kad visos apylinkės turi turėti pediatrą – susidurtume su problema. Jau padarėme tiek žingsnių, kad jau jų neturime. O anksčiau ruošdavo pediatrus atskirai. Taigi toks modelis, kad apylinkės privalėtų turėti pediatrus, mums jau netiks. Lieka tik būti specialistais konsultantais. Diskusija vyksta...
Komentuoti: