Kodėl Lietuvos psichiatrai vis dar neturi savo Etikos kodekso?

Palmira Rudalevičienė
2015-03-27
Etikos paisymas medicinoje, o ypač psichiatrijoje, gali turėti neabejotiną terapinę vertę, gerinti ne tik gydymo paslaugos kokybę, bet ir gerinti gydytojo bei paciento santykius, didinti paciento pasitikėjimo jausmą, o gydytojo psichiatro - atsakomybės jausmą. Taigi pagerinti bei pagreitinti gijimo procesą. Priešingai, etikos nepaisymas gali skaudinti, sužaloti, kelti abejones, nepasitikėjimą, nenorą gydytis bei ieškoti gydymo paslaugų pas būrėjus ar bet kur kitur. Be etikos nepaisymo gijimas yra tiesiog neįmanomas. Kaip ir bendravimas tarp profesionalų, psichiatrų ir visuomenės, bendravimo su farmacijos kompanijomis, su įstaigų administracija, pacientų artimaisiais, bendravimas su žiniasklaida.
Kodėl Lietuvos psichiatrai vis dar neturi savo Etikos kodekso?

2000 metais tuometinis Lietuvos psichiatrų asociacijos (LPA) prezidentas, gerbiamas medicinos mokslų daktaras Emilis Subata iškėlė Etikos kodekso (EK) būtinumo klausimą, ir valdybos posėdžio metu pasirinktus tam darbui tinkamus kolegas įpareigojo paruošti asociacijai Etikos kodekso projektą. Posėdžio protokolas buvo paskelbtas Psichiatrijos žiniose.

 
Šiaurės Europos psichiatrų komitetas skyrė lėšas Lietuvos psichiatrų apmokymui, organizavo stažuotę, kurios vadovu buvo psichiatrijos profesorius emeritas Jan Otto Ottosson, pirmojo pasaulinio psichiatrų Etikos kodekso (Havajų deklaracijos) rengėjas. Buvo parengti EK kontūrai Lietuvai. Rengiant šį Etikos kodeksą, buvo gautas Kanados psichiatrų asociacijos leidimas pavyzdžiu naudoti jų naujojo Etikos kodekso dalis, konsultacijas teikė ir Pasaulinės psichiatrų asociacijos (PPA) Prezidentas Ahmed Okasha, bei naujasis  PPA Etikos komiteto pirmininkas profesorius Driss Moussaoui, kuris buvo atvykęs į Lietuvą, ir Parlamente skaitė paskaitą: „Kodėl psichiatrams yra būtina laikytis Etikos“. Apie tai buvo rašyta spaudoje.
Kodekso projektas jau keturis kartus buvo teiktas svarstymui, bet priimti jį pasirodo yra problematiška. Kodeksas vis dar nepriimtas, nors pirmoji redakcija teikta svarstymui prieš penkiolika metų! Nepriimtas, nepaisant nei pastangų, nei tam skirtų kitų šalių lėšų. Nei kitų šalių psichiatrų paraginimo, nei žinomų psichiatrų konsultacijų. Nei labai daug įdėto darbo. Visuomeniniais pagrindai. 2006 metais tuometinė Seimo Sveikatos reikalų komiteto pirmininkė, gerbiama Dangutė Mikutienė dalyvavo tarptautiniame Kultūrinės psichiatrijos kongrese Vienoje, kur po pasakytos kalbos tribūnoje gavo klausimą iš auditorijos : „Kodėl Lietuvos psichiatrai vis dar neturi Etikos kodekso, kai tiek daug tarptautinio indėlio į tai jau yra investuota?“ Tuomet (2006 metai!) gerbiama D.Mikutienė pažadėjo tarptautinei psichiatrų auditorijai (joje buvo ir Etikos kodekso projekto tarptautinių konsultantų), kad „tuoj tuoj“ Etikos kodeksas bus priimtas, nes jis jau paruoštas. Taigi įspūdis buvo sudarytas, kad „tuoj- rytoj, neatidėliojant“.
 
1977 metais, kada vyko pasaulinis psichiatrų kongresas Havajuose, sovietinei psichiatrų delegacijai buvo padaryta pastaba dėl piktnaudžiavimo psichiatrija politiniais tikslais, ir pareikalauta liautis šitaip elgtis, į ką tarybinė psichiatrų delegacija atšovė, kad tai - jų vidaus reikalas, ir elgsis jie kaip norės. Tada visa delegacija buvo išprašyta iš kongreso, o likę dalyviai nusprendė, kad būtina sukurti tarpusavio bendravimo taisykles. Tokiu būdu gimė Havajų deklaracijos idėja. Jai kurti buvo sudarytas Komitetas, į kurį įtraukti kelių šalių psichiatrai. Deklaracija buvo kuriama 9 metus. Vėliau tobulinta, 1996 metais Madride (Ispanija), buvo pateikta papildyta, koreguota redakcija, kuri aprobuota 2002 metais Jokohamoje (Japonija) vykusiame psichiatrų kongrese. Havajų Deklaracijos rengėjų komiteto pirmininkas, švedų psichiatrijos profesorius Jan Otto Ottosson, pabrėžė, kad šalys, pageidaujančios tapti Pasaulio psichiatrų asociacijos (PPA) narėmis, privalo turėti savo šalyje Etikos kodeksą. Taigi, mes esame PPA narė, bet savojo Kodekso priimti nepavyksta. Kai kurie mano kolegos pasakė, kad jį priėmus, reikėtų Etikos kodekso ir laikytis, o tai nebūtų patrauklu nei patogu. Ar gal yra kitos priežastys?
 
Pasaulio psichiatrų asociacija (PPA) apie tai yra informuota. Švedai ir kanadiečiai, teikę konsultacijas, yra nusivylę ir sutrikę. Likę be žado ir be komentarų. Studentai rašo bakalauro, magistro baigiamuosius darbus, pasirinkę Psichiatrų etikos kodekso nebuvimo Lietuvoje temas, ir jaunimui yra sudėtinga paaiškinti, kodėl jau praėjus Nepriklausomos Lietuvos šimtmečio ketvirčiui, Lietuvos psichiatrai savojo Etikos kodekso vis dar neturi, nėra noro net svarstyti paruošto projekto. Jaunoji karta pageidauja gyventi dorai, sąžiningai. Jauni žmonės yra ambicingi, darbštūs, drąsūs, veržlūs. Jie ieško atsakymų į jiems rūpimus klausimus, ir yra pasirengę ne tik atsakymus gauti, bet ir diskutuoti, pageidauja, kad čia, gimtoje Lietuvoje, jie gautų atsakymus geresnius, negu galėtų surasti svetimose šalyse. Jaunimas per paskaitas taip ir klausia, ar sąžiningu būti sudėtinga? Ar yra lengviau plaukti su sistema pasroviui, būti patogiems, ir nesukeliantiems problemų, pataikauti kam reikia, sugebėti pratylėti, kur reikia, neišsišokti, ir mokėti padaryti reveransą įtakas turinčiam, „tinkamu laiku ir tinkamoje vietoje“. Ar padoriau yra mesti iššūkius ir reikalauti bei ieškoti „tos“ etikos, sąžinės, tiesos, padorumo. Ar šios vertybės yra nupigusios ir nebevertos nei dėmesio, nei pastangų, nei nemigo naktų. Ar Hipokrato priesaika gydytojams yra galiojanti, ar galiojimo terminai kuo seniausiai yra pasibaigę?
 Palmira Rudalevičienė, Vilniaus m. psichikos sveikatos centro psichiatrė, medicinos mokslų daktarė, Mykolo Romerio universiteto docentė

Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

    Gydytojas ir pacientas


    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Tik pusė Lietuvos ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvų ar globėjų kasdien ryte valo vaikams dantis, rodo naujausias Vilniaus miesto sa...
    A.Radžiūnas: kenčiantiems lėtinį skausmą jau turime ką pasiūlyti

    A.Radžiūnas: kenčiantiems lėtinį skausmą jau turime ką pasiūlyti

    „Lėtinį skausmą kenčiantis žmogus gyvena nuolatinėje baimėje, kad skausmas paaštrės“, – sako Kauno klinik...

    Budinti vaistinė


    Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

    Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

    Jau 30 metų gyvuojantis lietuviško kapitalo vaistinių tinklas „Camelia“ lyderio pozicijų rinkoje neužleidžia ne...
    „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

    „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

    „Eurovaistinė“ kiekvieną mėnesį pristato naujas „sveikas kainas“ – bent 10 aktualiausių mėnesio prek...

    razinka


    Sveika šeima


    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Tik pusė Lietuvos ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvų ar globėjų kasdien ryte valo vaikams dantis, rodo naujausias Vilniaus miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuro „Vilnius sveikiau“ atliktas tyrimas. Konferencijoje dantų priežiūros specialistai aptarė esamą padėtį bei prevencines strategijas, padėsiančias spręsti spa...

    Sveikatos horoskopas


    Lakpkričio 23-29 d.

    Avi­nas
    Šią sa­vai­tę šil­čiau ren­ki­tės ir ven­ki­te skers­vė­jų. Tre­čia­die­nį ga­li­te su­sap­nuo­ti pra­na­šiš­ką sap­ną. Šeš­ta­die­nis - tin­ka­ma die­na są­na­rių gy­dy­mui ir spe­cia­liems mankš­tos pra­ti­mams.

    Pakalbėkim apie tai


    Svetur


    G.Thunberg – pranašė savame krašte?

    Klimato aktyvistė iš Skandinavijos Greta Thunberg, matyt, priprato ne tik rėžti paveikias kalbas, bet ir bendrauti su policijos pareigūnais. Praėjusį mėnesį ji buvo sulaikyta Londone, mat į viešbučio patalpas trukdė įeiti naftos ir dujų bendrovių atstovams. Šią savaitę aktyvistė su bendraminčiai nelegaliai savo k...

    Redakcijos skiltis


    Komentarai


    Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
    Henrikas Vaitiekūnas Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
    Kaip striksi dominatriksė?
    Henrikas Vaitiekūnas Kaip striksi dominatriksė?

    Naujas numeris