Kodėl Lietuvos psichiatrai vis dar neturi savo Etikos kodekso?

Palmira Rudalevičienė
2015-03-27
Etikos paisymas medicinoje, o ypač psichiatrijoje, gali turėti neabejotiną terapinę vertę, gerinti ne tik gydymo paslaugos kokybę, bet ir gerinti gydytojo bei paciento santykius, didinti paciento pasitikėjimo jausmą, o gydytojo psichiatro - atsakomybės jausmą. Taigi pagerinti bei pagreitinti gijimo procesą. Priešingai, etikos nepaisymas gali skaudinti, sužaloti, kelti abejones, nepasitikėjimą, nenorą gydytis bei ieškoti gydymo paslaugų pas būrėjus ar bet kur kitur. Be etikos nepaisymo gijimas yra tiesiog neįmanomas. Kaip ir bendravimas tarp profesionalų, psichiatrų ir visuomenės, bendravimo su farmacijos kompanijomis, su įstaigų administracija, pacientų artimaisiais, bendravimas su žiniasklaida.
Kodėl Lietuvos psichiatrai vis dar neturi savo Etikos kodekso?

2000 metais tuometinis Lietuvos psichiatrų asociacijos (LPA) prezidentas, gerbiamas medicinos mokslų daktaras Emilis Subata iškėlė Etikos kodekso (EK) būtinumo klausimą, ir valdybos posėdžio metu pasirinktus tam darbui tinkamus kolegas įpareigojo paruošti asociacijai Etikos kodekso projektą. Posėdžio protokolas buvo paskelbtas Psichiatrijos žiniose.

 
Šiaurės Europos psichiatrų komitetas skyrė lėšas Lietuvos psichiatrų apmokymui, organizavo stažuotę, kurios vadovu buvo psichiatrijos profesorius emeritas Jan Otto Ottosson, pirmojo pasaulinio psichiatrų Etikos kodekso (Havajų deklaracijos) rengėjas. Buvo parengti EK kontūrai Lietuvai. Rengiant šį Etikos kodeksą, buvo gautas Kanados psichiatrų asociacijos leidimas pavyzdžiu naudoti jų naujojo Etikos kodekso dalis, konsultacijas teikė ir Pasaulinės psichiatrų asociacijos (PPA) Prezidentas Ahmed Okasha, bei naujasis  PPA Etikos komiteto pirmininkas profesorius Driss Moussaoui, kuris buvo atvykęs į Lietuvą, ir Parlamente skaitė paskaitą: „Kodėl psichiatrams yra būtina laikytis Etikos“. Apie tai buvo rašyta spaudoje.
Kodekso projektas jau keturis kartus buvo teiktas svarstymui, bet priimti jį pasirodo yra problematiška. Kodeksas vis dar nepriimtas, nors pirmoji redakcija teikta svarstymui prieš penkiolika metų! Nepriimtas, nepaisant nei pastangų, nei tam skirtų kitų šalių lėšų. Nei kitų šalių psichiatrų paraginimo, nei žinomų psichiatrų konsultacijų. Nei labai daug įdėto darbo. Visuomeniniais pagrindai. 2006 metais tuometinė Seimo Sveikatos reikalų komiteto pirmininkė, gerbiama Dangutė Mikutienė dalyvavo tarptautiniame Kultūrinės psichiatrijos kongrese Vienoje, kur po pasakytos kalbos tribūnoje gavo klausimą iš auditorijos : „Kodėl Lietuvos psichiatrai vis dar neturi Etikos kodekso, kai tiek daug tarptautinio indėlio į tai jau yra investuota?“ Tuomet (2006 metai!) gerbiama D.Mikutienė pažadėjo tarptautinei psichiatrų auditorijai (joje buvo ir Etikos kodekso projekto tarptautinių konsultantų), kad „tuoj tuoj“ Etikos kodeksas bus priimtas, nes jis jau paruoštas. Taigi įspūdis buvo sudarytas, kad „tuoj- rytoj, neatidėliojant“.
 
1977 metais, kada vyko pasaulinis psichiatrų kongresas Havajuose, sovietinei psichiatrų delegacijai buvo padaryta pastaba dėl piktnaudžiavimo psichiatrija politiniais tikslais, ir pareikalauta liautis šitaip elgtis, į ką tarybinė psichiatrų delegacija atšovė, kad tai - jų vidaus reikalas, ir elgsis jie kaip norės. Tada visa delegacija buvo išprašyta iš kongreso, o likę dalyviai nusprendė, kad būtina sukurti tarpusavio bendravimo taisykles. Tokiu būdu gimė Havajų deklaracijos idėja. Jai kurti buvo sudarytas Komitetas, į kurį įtraukti kelių šalių psichiatrai. Deklaracija buvo kuriama 9 metus. Vėliau tobulinta, 1996 metais Madride (Ispanija), buvo pateikta papildyta, koreguota redakcija, kuri aprobuota 2002 metais Jokohamoje (Japonija) vykusiame psichiatrų kongrese. Havajų Deklaracijos rengėjų komiteto pirmininkas, švedų psichiatrijos profesorius Jan Otto Ottosson, pabrėžė, kad šalys, pageidaujančios tapti Pasaulio psichiatrų asociacijos (PPA) narėmis, privalo turėti savo šalyje Etikos kodeksą. Taigi, mes esame PPA narė, bet savojo Kodekso priimti nepavyksta. Kai kurie mano kolegos pasakė, kad jį priėmus, reikėtų Etikos kodekso ir laikytis, o tai nebūtų patrauklu nei patogu. Ar gal yra kitos priežastys?
 
Pasaulio psichiatrų asociacija (PPA) apie tai yra informuota. Švedai ir kanadiečiai, teikę konsultacijas, yra nusivylę ir sutrikę. Likę be žado ir be komentarų. Studentai rašo bakalauro, magistro baigiamuosius darbus, pasirinkę Psichiatrų etikos kodekso nebuvimo Lietuvoje temas, ir jaunimui yra sudėtinga paaiškinti, kodėl jau praėjus Nepriklausomos Lietuvos šimtmečio ketvirčiui, Lietuvos psichiatrai savojo Etikos kodekso vis dar neturi, nėra noro net svarstyti paruošto projekto. Jaunoji karta pageidauja gyventi dorai, sąžiningai. Jauni žmonės yra ambicingi, darbštūs, drąsūs, veržlūs. Jie ieško atsakymų į jiems rūpimus klausimus, ir yra pasirengę ne tik atsakymus gauti, bet ir diskutuoti, pageidauja, kad čia, gimtoje Lietuvoje, jie gautų atsakymus geresnius, negu galėtų surasti svetimose šalyse. Jaunimas per paskaitas taip ir klausia, ar sąžiningu būti sudėtinga? Ar yra lengviau plaukti su sistema pasroviui, būti patogiems, ir nesukeliantiems problemų, pataikauti kam reikia, sugebėti pratylėti, kur reikia, neišsišokti, ir mokėti padaryti reveransą įtakas turinčiam, „tinkamu laiku ir tinkamoje vietoje“. Ar padoriau yra mesti iššūkius ir reikalauti bei ieškoti „tos“ etikos, sąžinės, tiesos, padorumo. Ar šios vertybės yra nupigusios ir nebevertos nei dėmesio, nei pastangų, nei nemigo naktų. Ar Hipokrato priesaika gydytojams yra galiojanti, ar galiojimo terminai kuo seniausiai yra pasibaigę?
 Palmira Rudalevičienė, Vilniaus m. psichikos sveikatos centro psichiatrė, medicinos mokslų daktarė, Mykolo Romerio universiteto docentė

Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

    Gydytojas ir pacientas


    A.Sivolovienė: kartais dėl sveikatos žmonės save nualina

    A.Sivolovienė: kartais dėl sveikatos žmonės save nualina

    „Norint būti sveikam ir energingam, pirmiausia reikia sureguliuoti poilsio, miego režimą, pasirūpinti emocine sveikata. Tai ...
    D.Pažėrienė: reabilitacijoje itin svarbi motyvacija

    D.Pažėrienė: reabilitacijoje itin svarbi motyvacija

    „Vienas veiksnių, nuo kurio priklauso reabilitacijos sėkmė – paciento motyvacija“, – teigia LSMU Kauno lig...

    Budinti vaistinė


    Seime gaivinama idėja įteisinti mobiliąsias vaistines

    Seime gaivinama idėja įteisinti mobiliąsias vaistines

    Seime vėl registruotas siūlymas įteisinti mobiliąsias vaistines.  
    Mobiliąsias vaistines M.Jakubauskienė vadina sveikintina iniciatyva

    Mobiliąsias vaistines M.Jakubauskienė vadina sveikintina iniciatyva

    Sveikatos apsaugos ministrė Marija Jakubauskienė sako, kad mobiliosios vaistinės būtų gera galimybė priartinti vaistų įsigijimą gy...

    razinka


    Sveika šeima


    Didžiausias patyčių židinys – mokykla

    „Patyčiomis vadiname tokią situaciją, kur jėgos yra nelygios. Tai nereiškia, kad taikiniu tapęs vaikas ko nors nesugeba ar yra silpnesnis – tiesiog situacija sudėliota taip, jog vaikas negalėtų pasipriešinti, kad ir kaip stengtųsi“, – sako kampanijos BE PATYČIŲ koordinatorė Eglė Tamulionytė. Nepa...

    Pakalbėkim apie tai


    Svetur


    Žada visiškai išgydyti maliariją

    „Nors pasiekta reikšmingos pažangos mažinant pasaulinę maliarijos naštą, būtina turėti naujų ir inovatyvių priemonių savo arsenale. Turėdami stiprią inovacijų plėtros kryptį, galime sunaikinti maliarijos grėsmę dar mūsų gyvenimo laikotarpiu“, – teigia labdaros organizacijos „Malaria No More&ldquo...

    Redakcijos skiltis


    Komentarai


    Pranašystės... 2025-iesiems
    Henrikas Vaitiekūnas Pranašystės... 2025-iesiems
    Persileidimai – dažnas gamtos reiškinys
    Vilma Gudynienė Persileidimai – dažnas gamtos reiškinys
    Medicinos bendruomenė – atsakingas valstybės partneris. Laikas tai išnaudoti
    Andrej Rudanov Medicinos bendruomenė – atsakingas valstybės partneris. Laikas tai išnaudoti

    Naujas numeris