„Neprivers. Įstatymai neleidžia dirbti be poilsio...“

Jūratė Mazajeva
2017-08-18
...taip sako mažųjų savivaldybių psichikos sveikatos centrų, turinčių vos po vieną psichiatrą, vadovai. Jau nuo kitų metų visose šalies savivaldybėse ketinama visą parą teikti pirminės psichikos sveikatos paslaugas. Tačiau, pasak psichiatrijos specialistų, tam įgyvendinti trūksta ne tik žmogiškųjų išteklių ir papildomo finansavimo, bet ir įstatyminės bazės. Mat iki šiol Lietuvoje psichologų veikla nereglamentuota, o psichoterapeutai dirba nelegaliai – be licencijų.
„Neprivers. Įstatymai neleidžia dirbti be poilsio...“
SAM nori užtikrinti, kad pirminės psichikos sveikatos paslaugos būtų teikiamos visą parą. Tačiau daugelyje mažųjų psichikos sveikatos centrų psichiatras dirba tik puse etato. Kaip vienas psichiatras gali dirbti visą parą. Be poilsio? To daryti neleidžia įstatymai.

Projektas – „žalias“ dokumentas
Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) rugpjūčio pradžioje savivaldybėms išsiuntė įsakymo projekto „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo asmenims, patyrusiems tyčinį savęs žalojimą, mėginusiems arba ketinusiems nusižudyti“ aprašą, kad pastarosios, gavusios miestų ar rajonų psichikos sveikatos specialistų išvadas, iki rugpjūčio 30 d. ministerijai pateiktų siūlymus bei pastabas.  

L.S. kalbintas Klaipėdos psichikos sveikatos centro (PSC) vyriausiasis gydytojas Aleksandras Slatvickis 40 metų dirba psichiatrijos srityje. Didžiulę patirtį turinčio gydytojo psichiatro pastebėjimu, SAM ketinimai yra geri, tačiau parengtas įsakymo projekto aprašas yra „žalias“ dokumentas. „Pirmiausia būtina sutvarkyti įstatyminę bazę“, - įsitikinęs A.Slatvickis, kuris yra ir Lietuvos psichiatrų asociacijos Klaipėdos kraštui pirmininkas. 
 
Psichikos sveikatos specialistams nerimą kelia įsakymo projekto punktas, kuriame skelbiama, kad kiekvienoje savivaldybėje turi būti užtikrintos medicinos psichologo ir gydytojo psichiatro teikiamos pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugos visą parą. „Kiekviename psichikos sveikatos centre dirba komanda, į kurią įeina ir psichologai. Medicinos psichologas teikia konsultacinę pagalbą, atlieka psichodiagnostinį darbą – tą daro darbo dienomis ir darbo valandomis. Psichologo, kuris dirbtų nakties metu, nėra. Tuo labiau psichiatro“, - sako Klaipėdos PSC vyr. gydytojas.
 

Kalbant apie psichologinę pagalbą krizių ištikties žmonėms, Klaipėdoje, kitaip nei daugelyje šalies miestų, situacija yra nebloga. Mat be įprastinės specializuotos pirminės psichikos sveikatos priežiūros veiklos, uostamiestyje vykdoma programa „Vilties linija“, kurią finansuoja Klaipėdos miesto savivaldybės Bendruomenės sveikatos fondas. Ši tarnyba, teikianti psichologinę pagalbą visą parą ir be poilsio dienų, veikia ne tik Klaipėdoje, bet turi ir padalinį Telšiuose. Klaipėdoje teikiama pagalba – vyksta budėjimas naktimis, o dieną funkcijas perima Telšiai.
 

„Kadangi psichoterapeutų nėra specialybių ir subspecialybių sąraše, jie nelicencijuojami. Vadinasi, dirba nelegaliai. Todėl prieš imantis naujovių, pirmiausia būtina sutvarkyti įstatyminę bazę“, - pasakojo Aleksandras Slatvickis. 

  
„Teoriškai „Vilties linija“ skirta Klaipėdos gyventojams, tačiau praktiškai Klaipėdos miesto savivaldybė finansuoja veiklą, kuria naudojasi visos Lietuvos gyventojai. Dėl skambučių gausos į „Vilties liniją“ blogėja paslaugų prieinamumas. Ministerijos siekiai yra geri, kad kiekvienoje savivaldybėje visą parą būtų garantuota psichologinė pagalba. Tačiau blogai, kad net neužsimenama apie finansavimą šiai veiklai įgyvendinti.
Svarbus momentas – Lietuvoje nėra dokumento, reglamentuojančio medicinos psichologų veiklą. Vieni projektai buvo atmesti, kiti dar nesvarstyti. 
 
Dar viena opi problema, kuri iki šiol Lietuvoje neišspręsta, – psichoterapinės pagalbos teikimas. Jeigu paimsite SAM įsakymą, kuriame patvirtintas specialybių ir subspecialybių sąrašas, jame įrašo „psichoterapeutas“ nerasite. Neaišku, kokiais motyvais vadovaujantis ši subspecialybė prieš keturiolika metų buvo išbraukta. Kadangi psichoterapeutų nėra sąraše, jie nelicencijuojami. Vadinasi, dirba nelegaliai. Todėl prieš imantis naujovių, pirmiausia būtina sutvarkyti įstatyminę bazę“, - pasakojo A.Slatvickis. 
 
Prireiktų 162 etatų
Tik 6-iose šalies savivaldybėse - Vilniaus, Kauno, Klaipėdos, Šiaulių, Panevėžio ir Rokiškio - būtų galima garantuoti psichologinę pagalbą visą parą, nes šiuose miestuose yra psichiatrijos ligoninės. Ir tai gavus papildomą finansavimą šiai veiklai įgyvendinti. O net 54-iose šalies savivaldybėse norint įdiegti pastarąją paslaugą, kiekvienai jų prireiktų po 3 papildomus psichiatrus. Iš viso 162 nauji etatai.
 
„Kur rasti tiek psichiatrijos specialistų? Nekalbant jau apie nemenkus finansinius resursus. Be to, mūsų psichiatrų populiacija sensta. Lietuvos psichiatrų asociacija vienija apie 500 specialistų. Trūksta jaunų gydytojų psichiatrų, nes jie jau atlikdami rezidentūrą žvalgosi į Skandinavijos šalis, o baigę ją pakelia sparnus. Lietuvoje psichiatro atlyginimas dirbant vienu etatu – vos kiek daugiau nei tūkstantis eurų (neatskaičius mokesčių). Norvegijoje studijuojančiojo pašalpa vos ne dukart didesnė. Tai kiek tuomet gauna profesionalai?“ – svarsto A.Slatvickis.
 

L.S. skaičius
500
maždaug tiek psichiatrijos specialistų vienija Lietuvos psichiatrų asociacija.

 
Kreipsis į Lietuvos gydytojų sąjungą

Sveikatos apsaugos ministerijos vizija, kad visose Lietuvos savivaldybėse psichologinė pagalba būtų teikiama visą parą – misija neįmanoma. Tokios nuomonės yra mažosiose savivaldybėse veikiančių psichikos sveikatos centrų vadovai.
„Pas mus dar gerai, dirba vienas gydytojas psichiatras ir psichologas. Daugelyje mažųjų psichikos sveikatos centrų puse etato atvyksta konsultuoti psichiatrijos specialistas. Kaip vienas psichiatras gali dirbti visą parą. Be poilsio? To daryti neleidžia įstatymai. Kad toks įstatymo projektas nebūtų patvirtintas, ne tik išsakysime nuomonę, bet ir prireikus kreipsimės į Lietuvos gydytojų sąjungą, juristus. Tikimės, kad to daryti neprireiks. Sveikatos apsaugos ministras Aurelijus Veryga – protingas vyras. Manau, kad jis dėl laiko stokos nespėjo įsigilinti į projekto aprašą“, - kolegų vardu nuomonę išsakė Šilalės psichikos sveikatos centro direktorius Rimantas Augilius.

 
Komentaras
Valstybinio psichikos sveikatos centro direktorė Ona Davidonienė:

- Dar nespėjau įsigilinti į Įsakymo projekto aprašą, tačiau jau dabar aišku, jog yra nemažai taisytinų vietų. Sveikatos apsaugos ministerijai pateiksime pastabas ir siūlymus. Vėliau vyks diskusijos. Siekiant, kad psichologinė pagalba būtų teikiama visą parą, reikalingi ne tik žmogiškieji resursai, bet ir papildomas finansavimas.  Esame už tai, kad būtų gerinamas paslaugų prieinamumas.
 


Tarp kitko

Nemokama pagalba
Nuo trečiadienio Kauno mieste kiekvieną dieną bus teikiama nemokama anoniminė psichologinė pagalba. Ši paslauga skirta Kauno miesto gyventojams, kurie yra krizėje, turi savižudiškų minčių, yra bandę žudytis, rašoma pranešime spaudai.
Kauno miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuras įgyvendina Kauno miesto savižudybių prevencijos modelį, kurio viena veiklų yra anoniminė psichologinė pagalba Kauno miesto gyventojams. Psichologinės konsultacijos bus teikiamos žmonėms, kurie yra krizėje (netikėtos ir sunkios gyvenimo permainos, lūžio sąlygota būsena, kurią lydi didelis nerimas, įtampa, grėsmė, nesaugumas, pavojus ir kiti panašūs išgyvenimai), turi savižudiškų minčių, yra bandę žudytis.

Kauno mieste anoniminė psichologinė pagalba darbo dienomis bus teikiama trijose įstaigose: 

Psichologinės paramos ir konsultavimo centras Registracijos telefonas: 8 673 22562 Adresas: Laisvės alėja, 38 C, Kaunas
 
Kauno apskrities vyrų krizių centras Registracijos telefonas: 8 636 81621 Adresas: Donelaičio g. 33-515, Kaunas (išsikelta iš A.Juozapavičiaus pr. 77, Kaunas)
 
Moters pagalba moteriai Registracijos telefonas: 8 618 40044 Adresas: V.Sladkevičiaus g. 5-3, Kaunas

Dėl konsultacijos laiko būtina paskambinti nurodytu registracijos telefonu. Skambučiai priimami darbo dienomis 9.00–17.00 val. Savaitgaliais ir švenčių dienomis anoniminė psichologinė pagalba nemokamai bus teikiama Krizių intervencijos centre 8.00–14.30 val., adresu S.Dariaus ir S.Girėno g. 48, Kaunas.


lsveikata.lt „Facebook“. Būkime draugai
! 
 

Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

    Gydytojas ir pacientas


    Atsikračius didžiulio antsvorio dingo ir ligos

    Atsikračius didžiulio antsvorio dingo ir ligos

    Lygija Baranauskienė (66 m.) iš Šakių r. pademonstravo nepaprastą valią – antrojo tipo diabetu serganti moteri...
    Jei sakote šias frazes apie klausos aparatus – smarkiai klystate!

    Jei sakote šias frazes apie klausos aparatus – smarkiai klystate!

    Vasarą susitinkant su draugais, aplankant tėvus ir gimines pokalbis neretai užsisuka apie sveikatą ir ligų įtaką kasdieniam gyveni...

    Budinti vaistinė


    Klaipėdietės vaistininkės patarimai vykstantiems į Jūros šventę

    Klaipėdietės vaistininkės patarimai vykstantiems į Jūros šventę

    Savaitgalį pajūryje susirinks daugybė žmonių norinčių pasimėgauti tradicine Jūros švente. Specialistai įspėja, kad Klaipėdo...
    Šiltos dienos kai kam gali būti ne į naudą: vaistininkė pataria atkreipti dėmesį į organizmo siunčiamus signalus

    Šiltos dienos kai kam gali būti ne į naudą: vaistininkė pataria atkreipti dėmesį į organizmo siunčiamus signalus

    Natūralu, kad vasarą, daugiau laiko leisdami gryname ore ir aktyviau judėdami, imame prakaituoti gausiau nei įprastai. Tačiau svar...

    Sveika šeima


    Naminiai ledai – laisvė fantazijai

    Kokia vasara be ledų? Jokia, ir dėl to nesiginčys niekas, ypač, kuomet karščiai prie žemės lenkia taip, kad norisi tik ko nors šalto. Tačiau prekybos centruose esantys ledai yra tokios kalorijų bombos, kad vasarai baigiantis galime nebetilpti į veidrodžius. Dietistė Živilė Dumbraitė-Varkalienė sako, jog yra ir sveikesni...

    Pakalbėkim apie tai


    Svetur


    Susipažinkite su apgaule: netikros ligos istorijos internete

    Kartu su naujomis bendravimo galimybėmis internetu, atsivėrė ir papildomos grėsmės. Alabamos universiteto klinikinės psichiatrijos profesorius dr. Marcas Feldmanas teigia, kad kuriasi nauja pacientų grupė – „Miunhauzenai internete“, kurie suvaidina ligą, siekdami dėmesio. Apie vieną tokį atvejį pasakoja detektyvė Taryn Wright ...

    Redakcijos skiltis


    Komentarai


    203-oji diena
    Henrikas Vaitiekūnas 203-oji diena
    Į savo vartus...
    Henrikas Vaitiekūnas Į savo vartus...
    Tiesa, subalansuota visiems
    Henrikas Vaitiekūnas Tiesa, subalansuota visiems

    Naujas numeris



























    Alergijos tyrimai ir konsultacijos - Allergomedica