Be intrigos ir be konkurencijos
 
Linas Kukuraitis sveikatos apsaugos sistemoje – it zuikis ištrauktas iš kepurės. Į Sveikatos apsaugos ministeriją jis ateina be intrigos ir be konkurencinės kovos.
 
Nors prezidentas Gitanas Nausėda suabejojo, ar L.Kukuraičiui dėl menko patyrimo pavyks suvaldyti sveikatos sistemos problemas, Vyriausybės ministrų kabinetą patvirtino visa apimtimi.
 
Tiesa, prezidentui šįkart pritiko net ir politinės patirties nedemonstravę kandidatai – į vidaus reikalų ministrus pasiūlytas Martynas Katelynas bei į finansų ministrus – Taurimas Valys, kuriuos įvardijo esant puikiais kandidatais.
 
L.Kukuraitis turi ambicijų ir daugiau. Jis taip pat siekia vadovauti Demokratų sąjungos „Vardan Lietuvos“ partijai. Konkurse jis dalyvaus kartu su šiuo metu laikinai lyderio pozicijoje esančiu Virginijumi Sinkevičiumi, taip pat su Algirdu Butkevičiumi ir Luku Savicku.
 
L.Kukuraitis neseniai duodamas interviu „Lietuvos sveikatai“ aiškino į ministeriją ateinantis daryti pokyčio, vis dėlto dabar laikosi nuosaikesnės retorikos – sako laikysis buvusios ministerijos darbų tęstinumo. Tam tikslui ketina pasilikti ir dalį buvusios ministerijos komandos.
 
Su netrukus ministro pareigas perimsiančiu Linu Kukuraičiu kalbamės apie būsimus darbus.
 
- Ar jau turite suformavęs savo komandą? Gal pasiliksite buvusios ministrės?
 
- Formuojame. Kol kas pavardžių įvardinti nesinori, tačiau norisi išlaikyti buvusios ministrės darbų tęstinumą, tad dalis komandos išliks. Taip pat komandą siekiame sustiprinti tomis kompetencijomis, kurios reikalingos planams įgyvendinti.
 
- Esate nusiteikęs važinėti po šalies regiono gydymo įstaigas? Ministrė Marija Jakubauskienė buvo neretai kritikuojama, kad čia yra retas svečias.
 
- Tą aktyviai dariau dar būdamas socialinių reikalų ir darbo ministru. Paslaugų tiekėjų savivaldybėse, profesinių bendruomenių turbūt esu aplankęs daugiausiai, tad tą ketinu daryti ir dabar, skirdamas tam savo penktadienius.
 
- Rajonuose teikiamas paslaugas sieksite optimizuoti ar plėsti?
 
- Pritariu regioniniam tinklui, kad žmonės gautų bazines paslaugas kiek galima arčiau namų. Reikėtų išgryninti paslaugas, kurios yra būtinosios ir teikti pagalbą jas užtikrinant.
 
- Daugiau kaip pusė rajoninių ligoninių yra finansiniame minuse. Kokių būdų pasiūlysite ligonines stabilizuoti?
 
- Vienas didžiausių ir artimiausių iššūkių – padėti sveikatos priežiūros įstaigoms užtikrinti finansavimą. Reikia ieškoti būdų, kaip užtikrinti tam tikrą bazinį finansavimą toms paslaugoms, kurios rajonuose turi būti prieinamos visiems. Tuomet galvoti skatinančią sistemą, kaip joms teikti ir kitas sveikatos priežiūros paslaugos. Čia minčių yra, tik jos turi būti labiau išdiskutuotos.
 
- Turite minčių, kaip pagelbėti Sveikatos apsaugos ministerijai priklausančioms, į gilią finansinę duobę įpuolusioms Santaros klinikoms, Klaipėdos universiteto ir Respublikinei Šiaulių ligoninėms?

- Kaip išeiti iš minusinio biudžeto, su įstaigų vadovais reikia ieškoti bendro sutarimo dėl konkretaus plano. Jei Lietuvoje vienoms gydymo įstaigoms pavyksta veikti teigiamai, turi pavykti ir kitoms.
 
- Kokia jūsų nuomonė dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo rezervo panaudojimo? Ieškosite kelių, kaip jį naudoti finansinėms skylėms užlopyti, ar norėsite jį toliau išlaikyti saugumo vardan?
 
- Šis klausimas taip pat vienas aštriausių. Sveikatos apsaugos sistema, kaip ir socialinės apsaugos, – viena labiausiai neprifinansuota, palyginti su Europos Sąjungos vidurkiu. Vis dėlto šioje kadencijoje padaryta keletas svarbių dalykų: priimtas įstatymas, kuriuo apribojimas iš PSDF lėšų nukreipimas į privačias įstaigas. Tokiu būdu PSDF lėšų augimo dalis būtų skiriama viešajam sektoriui. Tai labai svarbus sprendimas. Šalia pridėjus dar ir tai, kad priimtas sprendimas, jog valstybė būtų dar labiau už valstybės finansuojamus asmenis. Šie du sprendimai sukuria galimybes viešąjį sektorių finansuoti labiau ir spręsti tas problemas, kurias jūs iškėlėte.
Dėl rezervo sprendimai turi būti daromi kartu su finansų ministru, bet jau padaryti finansiniai sprendimai sukuria tam tikras geresnes sąlygas sektoriaus finansavimui.
 
- Kokios pozicijos laikysitės dėl apmokėjimo už virškvotines paslaugas?
 
- Jos artimiausioje perspektyvoje turėtų būti apmokamos toliau, kadangi buvo apmokėtos iki šiol. Lėšų tam reikėtų rasti kartu su finansų ministru ir premjeru.
 
- Stiprindama viešąjį sektorių, buvusi Vyriausybė nenuskriaudė ir privačių gydymo įstaigų... Kiek privačioms įstaigoms duosite laisvo oro veikti?
 
- Pradėti ministrės Marijos Jakubauskienės darbai, stiprinant viešąjį sektorių, yra tęstini, ir aš pasiruošęs tai daryti. Praėjusių metų lapkritį ji su privataus sektoriaus atstovais yra pasirašiusi susitarimą dėl įstaigų finansavimo, kuriame yra dar nerealizuotų dalykų. Perimant ministro pareigas, mano viena užduočių tą realizavimą tęsti. Tam, ko privačios įstaigos siekia, reikės su finansų ministru ir premjeru rasti finansavimą ir bendrą sutarimą.
Praėjusį antradienį priimtas įstatymas apriboja PSDF finansavimą privačioms įstaigoms, fiksuojama apie trys šimtai milijonų eurų. Taip pat privatus sektorius siekia išplėsti papildomo sveikatos draudimo taikymą, kuris buvo susiaurintas su mokesčių reformos paketu, todėl čia reikėtų bendro sprendimo su finansų ministru, kadangi jų iniciatyva jis ir buvo susiaurintas.
 
- Valgyti prašo ir Greitosios medicinos pagalbos tarnybos vykdyta reforma. Buvo kalbama, kad šią reikia stabdyti, sistemą sugrąžinti, kadangi finansiškai yra nepajėgi pavežti sukurtos struktūros, o pinigų papildymo prašo ir toliau. Finansuosite?
 
- GMP centralizacija yra būtina tiek, kad pacientams būtų tiekiamos paslaugos kiek galima greičiau ir vienodai. Mano vertinimu, dar yra vietų, kur pacientai toliau yra vežami teritoriniu principu, o ne pagal indikacijas. Čia turime ieškoti ir surasti sprendimus.
 
- Prieš savaitę duodamas interviu nuogąstavote, kad sveikatos sistemoje yra daug neišspręstų problemų, tad darbelio bus... Vėliau prabilote ir apie idėją prie Sveikatos apsaugos ministerijos prijungti Socialinės apsaugos ir darbo ministeriją. Apžiotumėte tiek?
 
- (Juokiasi.) Ne, apie ministerijų jungimą tikrai nekalbėta. Yra Europoje sprendimų, kur šios sistemos veikia kartu. Mūsų sistemos, mano vertinimu, yra per daug nutolusios instituciškai paslaugų pacientui prasme. Kai kurios sritys turėtų kur kas labiau susikabinti – pavyzdžiui, slaugos ir globos. Norisi turėti kokybišką ilgalaikės globos paslaugą ir asmeniui teikti kompleksinę pagalbą. Sąveikauti daugiau turėtų psichikos sveikatos, priklausomybių sritys. Įgalinus komanda sveikti kartu tai sukurtų pridėtinę vertę pacientui, o gal prisidėtų ir prie valstybės finansų taupymo.
 
- Pažymite komandinį darbą, glaudžiatės prie finansų ministro, premjero. Kiek pats jaučiatės stiprus suimti reikalą į savo rankas?
 
- Viskas turi veikti pagal kompetenciją. Ten, kur ministro atsakomybė, – jos tikrai nevengsiu. Sieksiu sutelkto komandinio veikimo, bendravimo ir su partneriais: savivaldybių bei kitomis asociacijomis. Sieksiu dialogo ir sutarimo.
 
- Penkių vaikų šeimos palaiminimą veikti naujose pareigose jau gavote?
- Šeima visada labai rezervuotai vertina bet kokius mano karjeros pokyčius. Žino, kad jiems tai bus didžiulis krūvis, reikės visų didelio susitelkimo. Tai, kad tėtis imasi šios misijos, prisidėti reikės visai šeimai.

---

 
Komentarai
 
Lietuvos gydytojų vadovų sąjungos tarybos pirmininkas, Respublikinės Klaipėdos ligoninės vadovas Darius Steponkus:
 
- Su Linu Kukuraičiu susidurti dar neteko, tad pasidalinti įžvalgomis apie jį dar negaliu. Vis dėlto, kadangi jis yra patyręs politikoje, lūkesčių turiu. Dirbęs labai giminingoje socialinės apsaugos srityje, jis neabejotinai turi stiprią patirtį, pademonstruos sukauptus politinius gebėjimus, kuriuos panaudos ir sveikatos sektoriui. Kiekvieną naujai atėjusį žmogų vertinu palankiai, o kaip bus – matysime. Ministerijos kultūros kartelė yra pakelta – blogesnis žmogus ateiti tiesiog negali.

---

 
Seimo Sveikatos reikalų komiteto narė konservatorė Jurgita Sejonienė:
 
- Tai, kad į ministrus ateina Linas Kukuraitis, nustebino. Jei demokratai sako, kad sveikatos sistemoje yra daug problemų, kurios dubliuojasi su Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos lauku, į ministrus yra vos du kandidatai: Linas Kukuraitis ir Rolanda Lingienė, kuri turi neabejotinai didesnę patirtį sveikatos priežiūroje srityje. Tad keista, kad priimtas stoks sprendimas. Ar jai nesiūlė, ar ji nenorėjo?
Kita vertus, daug kur dubliuojasi sritys – slauga, pavėžėjimas. Nežinia, kas turėtų imtis didesnės atsakomybės – sveikatos ar socialinės priežiūros darbuotojai.

---

 
Klaipėdos universiteto ligoninės generalinis direktorius daktaras Audrius Šimaitis:
 
- Lūkesčių, tiems, kas dirba sveikatos apsaugos sistemoje visuomet turime. Iš naujojo ministro tikimės, kad bus atsižvelgta į Vakarų Lietuvos regiono poreikius, kurie yra specifiniai. Tikimės, kad ministerija ir valstybė į naujai sukurtą universiteto ligoninę žvelgs kaip į naują kūdikį, kuris turi ypatingų lūkesčių. Turime paruošę savo vystymosi planą. Kaip ir visos įstaigos, mes taip pat tikimės, kad bus atsižvelgta į bendrą gydymo įstaigų finansavimo poreikį. Labai norėtume su ministru susitikti, susipažinti ir parodyti, ką nuveikėme per pokyčių laikotarpį.