Išskirtinės sąlygos
 
Prieš pat didžiąsias metų šventes Seimo Sveikatos reikalų komitetas pritarė, kad būtina patobulinti svarstomas Sveikatos draudimo įstatymo pataisas pagal SAM pateiktas rekomendacijas. Mat pataisose neatsispindėjo ministerijos ir Lietuvos verslo konfederacijos pasirašytas susitarimas, pagal kurį dėl antrinio lygio gydymo paslaugų teikimo PSDF lėšomis galėtų konkuruoti ir privatus sektorius. Pritarus šiam pasiūlymui buvo kreiptasi dėl antikorupcinio pataisų projekto vertinimo, tačiau šis pataisų rengėjams nebuvo palankus.
 
Kitaip tariant, atkreipiamas dėmesys, kad Lietuvos verslo konfederacija vienija tik dalį privačių gydymo įstaigų ir būtent šių interesai teikiamomis pataisomis yra ginami. Visos kitos, kurios nepatenka po šios konfederacijos skėčiu arba kurios dar tik būtų įsteigtos ateityje, prarastų galimybę konkuruoti dėl antrinio lygio gydymo paslaugų teikimo PSDF lėšomis. Kodėl? Nes keičiamo įstatymo projekte nurodyta, jog tos įstaigos, kurios iki 2026 metų gruodžio 31 dienos turės pasirašiusios sutartis su VLK, su tomis sutartys dėl gydymo paslaugų teikimo ir bus pratęsiamos. Kitos dėl PSDF lėšų galės konkuruoti tik tuo atveju, jeigu sutartis turinčios įstaigos paslaugų masto neužtikrins, jei viešosios įstaigos dėl kokių nors priežasčių nuspręstų nepasirašyti sutarties su VLK arba jeigu „konkuruodamos su kitomis privačiomis gydymo įstaigomis laimėtų atranką“. 

STT pateiktame antikorupciniame vertinime atkreipia dėmesį, kad „tarp privačių įstaigų, kurios sudariusios iki 2026 m. gruodžio 31 d. galiojančias sutartis su VLK, ir kitų privačių įstaigų (įskaitant, kurios gali įsisteigti ateityje), nėra tokio pobūdžio ir tokios apimties skirtumų, kad toks nevienodas jų traktavimas būtų objektyviai pateisinamas. Todėl patobulintu įstatymo projektu būtų nepagrįstai sudaromos išskirtinės sąlygos šioms privačioms įstaigoms.
 
Kadangi patobulintas įstatymo projektas susijęs su atskirų rinkos dalyvių privilegijavimu, svarstytina, ar nereikalinga dėl tokio siūlomo naujo reguliavimo gauti Konkurencijos tarybos išvadą.   
 
Atkreiptinas dėmesys, kad patobulintame įstatymo projekte numatyta jo įsigaliojimo data – 2027 m. sausio 1 d., tačiau projektą siūloma Seime svarstyti skubos tvarka. Toks siūlymas kelia abejonių dėl skubos pagrįstumo, skubos tvarkos taikymas įstatymo projekto svarstymui ir priėmimui apribotų visuomenei, suinteresuotiems subjektams galimybes pateikti pastabas, sudarytų prielaidas nepakankamai įvertinti projekto poveikį.“
 
Žada dar koreguoti
 
Seimo valdančiosios Socialdemokratų frakcijos seniūnė bei Seimo Sveikatos reikalų komiteto narė Orinta Leiputė „Lietuvos sveikatai“ komentavo, kad komitete bus atsižvelgta į STT pateiktas pastabas bei bus ieškoma būdų, kaip teikiamas Sveikatos draudimo įstatymo pataisas dar tobulinti, pašalinant galimas diskriminacines aplinkybes: „Tikrai planuojame tobulinti. Tačiau su STT išvadomis iš dalies sutinku, iš dalies – ne. Esmė tokia, kad ir anksčiau buvo taip, jog su privačiomis gydymo įstaigomis, jeigu neatimtos jų licencijos ir jos yra turėjusios sutartį su VLK, ir toliau pasirašomos sutartys ateinančiam laikotarpiui. Taigi niekas šioje vietoje nesikeičia.“
 

„Problema ta, kad jeigu įsisteigia nauja privati klinika, tačiau nėra pagal VLK toje vietoje paslaugų poreikio, nes ten esančios valstybės, savivaldybės ar privačios gydymo įstaigos jau užtikrina tas paslaugas, su naujai įsteigta klinika sutartis nėra sudaroma. Dėl to STT teikia pastabą dėl konkurencijos tarp pačių privačių įstaigų. Tai koreguosime. Manau, kad ir ministerija susitiks su STT atstovais, ir su privačiu sektoriumi, kad būtų reglamentuoti jų vidiniai santykiai“, – komentavo Seimo valdančiosios Socialdemokratų frakcijos seniūnė bei Seimo Sveikatos reikalų komiteto narė Orinta Leiputė.

 
Kadangi įstatymo pataisų svarstymas Seime jau įsibėgėjęs, visi pakeitimai bus registruojami kaip parlamentarų pasiūlymai, nors tikrasis jų teikėjas būtų SAM. Taip jau yra nutikę po ministerijos ir Lietuvos verslo konfederacijos susitarimo pasirašymo, kai ministerijos teiktos įstatymo pataisos buvo registruotos valdančiųjų Seimo narių pasiūlymų forma. Tiesa, kaip šįkart įstatymo projektas bus koreguojamas – dar nėra žinoma.
 
„Apie tai tikrai kalbėsimės, tačiau tik prieš pat šventes, gruodžio 23 dieną, buvo tas vertinimas pateiktas, o į Seimo plenarinių posėdžių salę grįšime kovo mėnesį. Turime gražaus laiko iki sesijos susitikti, bus šaukiamas ir komiteto posėdis. Manau, ir ministerija namų darbus atliks, paieškos sprendinių su VLK, kad būtų atliepti visi poreikiai. Nes konkurencija turi būti užtikrinama. Kartu paraleliai turėtų būti griežčiau reglamentuoti ir kontrolės mechanizmai tų privačių įstaigų, kurios yra sudariusios sutartis su VLK“, – tikino O.Leiputė.
 
Ne taisyti, o išmesti reikia
 

Konservatorės Jurgitos Sejonienės nuomone, ne dalis pataisų, o visas pataisų projektas yra ydingas, nes nelygios konkurencinės sąlygos sudaromos ne tik tarp privačių gydymo įstaigų, bet ir tarp viešojo bei privataus sveikatos sektorių. Dėl to opozicija neplanuoja teikti jokių pasiūlymų, kaip būtų galima patobulinti įstatymo pataisų projektą. Dar daugiau – dėl šių pataisų Seimo opozicija ketina kreiptis į Konstitucinį Teismą.

 
Ir pats SAM bei Lietuvos verslo konfederacijos pasirašytas susitarimas, Seimo narės nuomone, turi rimtų trūkumų, todėl turėtų būti tobulinamas. „Ir įstatymo pataisų projektas, ir pats susitarimas yra ydingi, nes pats susitarimas sudaro pagrindą dalies privačių įstaigų diskriminacijai. Įstatymo projektas yra taip pat diskriminuojantis ir antikonstitucinis. Diskriminacijos pagal nuosavybės formą būti negali, net jeigu kalbame apie viešąjį ir privatų sektorius. Tai kaip gali pataisyti tokį projektą, kuris iš esmės prieštarauja Konstitucijai? Tą projektą reikia atšaukti“, – įsitikinusi J.Sejonienė.
 
„Lietuvos sveikata“ primena, kad Sveikatos draudimo įstatymo pataisos, kurios lems sąlygas, su kuriomis įstaigomis VLK nuo 2027 metų sausio pasirašys sutartis dėl PSDF lėšomis teikiamų antrinio lygio gydymo paslaugų, greičiausiai bus priimtos dar pavasario sesijoje. 

lsveikata.lt „Facebook“. Būkime draugai!