Mažakraujystę nustatyti be tyrimo sunku

Aigustė Tavoraitė
2017-12-04
Mano dukra vis pasiskųsdavo nuovargiu. Apsilankę pas gydytoją dėl anginos sužinojome, kad jai mažakraujystė. Kokie simptomai dar signalizuoja, kad vaikui gali trūkti geležies?
Simona
Mažakraujystę nustatyti be tyrimo sunku
Geležies stokos mažakraujystės pradžią gali išduoti padidėjęs nuovargis, mieguistumas (ypač dieną), jautrumas, tampa sunku susikaupti, pablogėja mokslo rezultatai. Vis labiau trūkstant geležies šie simptomai intensyvėja, ima slinkti plaukai, lūžinėti nagai, pakinta skonis, patinka neįprasti kvapai (benzino, acetono).

Specifinių simptomų neturi
Pasaulyje anemija serga beveik kas trečias gyventojas – liga nustatoma apie 10 proc. vyrų, bet ji žymiai dažniau pasitaiko moterims ir vaikams. Geležies stokos mažakraujystė – dažniausia anemijos priežastis vaikams. Ji formuojasi, kai dėl geležies stokos kraujyje sumažėja deguonį nešančių eritrocitų hemoglobinas. Tai – pakankamai lėtas procesas, todėl iš pradžių galima nė neįtarti, kad vaiko organizmas yra sekinamas.

Ligos pradžią gali išduoti padidėjęs nuovargis, mieguistumas (ypač dieną), jautrumas, tampa sunku susikaupti, pablogėja mokslo rezultatai. Vis labiau trūkstant geležies šie simptomai intensyvėja, ima slinkti plaukai, lūžinėti nagai, pakinta skonis, ima patikti neįprasti kvapai (benzino, acetono). Geležies stokai įsisenėjus išryškėja odos ir gleivinių blyškumas, atsiranda anemija ir kt.
Visgi organizmas geba prisitaikyti prie mažėjančio deguonies poreikio, todėl ir specifinių geležies stokos anemiją galinčių parodyti klinikinių simptomų nėra.


„Be kraujo tyrimo ligą sunku nustatyti. Tačiau atsiradus silpnumui ar padidėjus mieguistumui išsitirti dėl mažakraujystės skubama nedažnai. Paprastai ši liga diagnozuojama atsitiktinai pasitikrinus profilaktiškai. Juo labiau kad vaikai, ypač maži, jokių nusiskundimų dažniausiai neišsako“, – pastebėjo Kauno klinikų gydytoja vaikų hematologė dr. Rosita Kiudelienė.


Ji pridūrė, kad geležies stokos mažakraujystei nustatyti prireikia ištirti ne tik hemoglobino kiekį, bet atlikti ir feritino tyrimą. Jis padeda atskleisti pirmuosius mažakraujystės etapus – geležies atsargų sumažėjimą ir slaptą jos trūkumą.
„Galutinei geležies stokos anemijos diagnozei patvirtinti būtinai atliekamas feritino tyrimas“, – pabrėžė gydytoja.

Išsekina ir dietos
Gydytoja atkreipė dėmesį, kad geležies stokos anemija paprastai serga mažesni vaikai (iki dvejų metų amžiaus) ir paaugliai. Dažniausiai patiems mažiausiems šis sutrikimas išsivysto dėl nepakankamai su maistu gaunamos geležies.

Kūdikystėje ši liga gali užklupti, kai išsenka iš mamos gautų geležies atsargų kiekis, o savų kūdikis dar nespėja sukaupti. Dėl to gydytoja patarė nuo 6 mėnesio amžiaus nepamiršti duoti papildomo maisto. „Be to, mažakraujystę prišaukti gali pieno produktų, tarp jų – ir karvės pieno, kuriuose yra labai mažai geležies, vartojimas. Iš karvės pieno geležį vaikas pasisavina daug blogiau nei iš mamos pieno. Jei stinga motinos pieno, kūdikį reikia maitinti adaptuotais pieno mišiniais, kuriuose geležies yra įdėta papildomai“, – aiškino R.Kiudelienė.

Kita priežastis – spartus vaiko augimas. Tai būdinga ne tik kūdikiams, bet ir paaugliams. „Pagrindinė anemijos priežastis šiame amžiuje – lėtiniai kraujavimai. Į šitą grupę patenka paauglės mergaitės, kurias vargina labai gausios menstruacijos. Vaikinus tikriname, ar neturi opos, – kalbėjo hematologė. – Dar viena bėda – įvairių dietų laikymasis. Nors tiek vegetarai, tiek veganai gali gyventi neturėdami geležies stokos. Tačiau prieš renkantis tokią mitybą būtina pasikonsultuoti su tai išmanančiu specialistu.“

Nors geležį kiekvienas organizmas pasisavina individualiai, gydytoja pabrėžė, kad mėsoje geležis yra dvivalentė ir jos yra rezorbuojama apie 30 proc. „Iš kitų, ne gyvulinės kilmės, maisto produktų geležies pasisavinama vos du penki procentai. Šį procesą pagerina vitamino C turinčių produktų – daržovių, vaisių, uogų – vartojimas“, – pridūrė ji.
 
Kada prireikia geležies preparatų
Įsisenėjusios geležies stokos anemijos vien taisyklinga mityba išgydyti nepavyks. „Tam yra skiriami geležies preparatai. Jie paprastai vartojami du tris mėnesius, tačiau, priklausomai nuo ligos stadijos, gali prireikti ir šešių. Anemija formuojasi lėtai, tad ir jos gydymas yra ilgas. Tai – darbas ne tik pacientui, bet visai šeimai. Svarbu griežtai laikytis gydytojo nurodymų, mitybos ir kitų rekomendacijų“, – kalbėjo R.Kiudelienė.

Tačiau gydytoja pabrėžė, kad bet kuriuo atveju pirmiausia reikia šalinti geležies stokos priežastį. „Jei pacientui negerėja, ieškome kitų priežasčių, kodėl geležis nepasisavinama – celiakijos, kitų žarnyno ligų“, – pridūrė pašnekovė.
Profilaktinės geležies dozės skiriamos anksčiau laiko gimusiems, mažo svorio kūdikiams, esant daugiavaisiam nėštumui, atidžiau į vaiką žiūrima, jei mama sirgo geležies stokos mažakraujyste nėštumo metu.


Verta žinoti
Geležies poreikis 14–18 metų amžiaus paauglėms yra 15 mg geležies, berniukams –  8 mg. Profilaktinė geležies dozė mažesniems vaikams – 10 mg, vyresniems 20–30 mg dienai.

Geležies turtingi produktai: žalios spalvos lapinės daržovės (špinatai, petražolės, dilgėlės, garžgraistės (rukola), kopūstai), ankštiniai augalai (lęšiai, pupelės), burokėliai, rugiai ir grikiai (tačiau nebalinkite grikių pienu, nedėkite grietinės ir neužgerkite balta kava), mėsa (daugiausia jautiena ir aviena, žvėriena), gyvūnų subproduktai (kiaulių, veršienos ir jautienos kepenyse yra labai daug geležies, tačiau ir daug toksinių medžiagų, geriau rinktis jauno gyvulio, auginto namuose, kepenėles), pagardai (krienai, sezamai, moliūgų sėklos), džiovinti vaisiai.

Pagal prieš porą metų įsigaliojusią naują vaikų sveikatos tikrinimo tvarką į padidintos rizikos grupę pakliūnantiems paaugliams kas dvejus metus rekomenduojama atlikti bendrą kraujo tyrimą, kūdikiams – 3-4 kartus per metus. Kai tiriamas kraujas, vaikas neturi sirgti plaučių uždegimu ar kita užkrečiamąja liga, nes karščiuojant feritino kraujyje padaugėja. Sergančiam vaikui turi būti nutraukiamas geležies stokos anemijos gydymas, kol vaikas pasveiks.


Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

    Gydytojas ir pacientas


    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Tik pusė Lietuvos ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvų ar globėjų kasdien ryte valo vaikams dantis, rodo naujausias Vilniaus miesto sa...
    A.Radžiūnas: kenčiantiems lėtinį skausmą jau turime ką pasiūlyti

    A.Radžiūnas: kenčiantiems lėtinį skausmą jau turime ką pasiūlyti

    „Lėtinį skausmą kenčiantis žmogus gyvena nuolatinėje baimėje, kad skausmas paaštrės“, – sako Kauno klinik...

    Budinti vaistinė


    Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

    Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

    Jau 30 metų gyvuojantis lietuviško kapitalo vaistinių tinklas „Camelia“ lyderio pozicijų rinkoje neužleidžia ne...
    „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

    „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

    „Eurovaistinė“ kiekvieną mėnesį pristato naujas „sveikas kainas“ – bent 10 aktualiausių mėnesio prek...

    razinka


    Sveika šeima


    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Tik pusė Lietuvos ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvų ar globėjų kasdien ryte valo vaikams dantis, rodo naujausias Vilniaus miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuro „Vilnius sveikiau“ atliktas tyrimas. Konferencijoje dantų priežiūros specialistai aptarė esamą padėtį bei prevencines strategijas, padėsiančias spręsti spa...

    Sveikatos horoskopas


    Lakpkričio 23-29 d.

    Avi­nas
    Šią sa­vai­tę šil­čiau ren­ki­tės ir ven­ki­te skers­vė­jų. Tre­čia­die­nį ga­li­te su­sap­nuo­ti pra­na­šiš­ką sap­ną. Šeš­ta­die­nis - tin­ka­ma die­na są­na­rių gy­dy­mui ir spe­cia­liems mankš­tos pra­ti­mams.

    Pakalbėkim apie tai


    Svetur


    G.Thunberg – pranašė savame krašte?

    Klimato aktyvistė iš Skandinavijos Greta Thunberg, matyt, priprato ne tik rėžti paveikias kalbas, bet ir bendrauti su policijos pareigūnais. Praėjusį mėnesį ji buvo sulaikyta Londone, mat į viešbučio patalpas trukdė įeiti naftos ir dujų bendrovių atstovams. Šią savaitę aktyvistė su bendraminčiai nelegaliai savo k...

    Redakcijos skiltis


    Komentarai


    Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
    Henrikas Vaitiekūnas Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
    Kaip striksi dominatriksė?
    Henrikas Vaitiekūnas Kaip striksi dominatriksė?

    Naujas numeris