Arimantas Tamašauskas: „Pasitelkiame visą moderniosios neurochirurgijos arsenalą“

Aigustė Tavoraitė
2016-09-12
„Dar esama tokios nuomonės, jog jei tau operuos smegenis, turi mažai šansų išgyventi. Tačiau pasitelkiant šiuolaikines technologijas, profesionalių specialistų patirtį, žinias, galima nuveikti labai daug. Išties atitinkame aukščiausius pasaulinius standartus, galime taikyti visus naujausius gydymo metodus“, – sako Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno klinikų Neurochirurgijos klinikos vadovas, LSMUL Kaukolės pamato chirurgijos sektoriaus vadovas, Neuromokslų instituto direktorius profesorius Arimantas Tamšauskas (54 m.).
Arimantas Tamašauskas: „Pasitelkiame visą moderniosios neurochirurgijos arsenalą“
„Žmonės nesaugo savęs, laksto neblaivūs, be šalmų su dviračiais, motociklais. Mūsų rezidentai labai gerai išmoksta tvarkytis su visomis bazinėmis neurochirurginėmis būklėmis vien dėl to, kad turime daugybę tokių pacientų“, - sako profesorius Arimantas Tamšauskas.

Jūsų vadovaujamoje Neurochirurgijos klinikoje šiandien sulaukiama vieno labiausiai kvalifikuoto gydymo pasaulyje. Smegenų operacijos, priešingai daugelio manymui, nebėra tokios grėsmingos?
Dalis visuomenės dar mano, kad jei tau operuos smegenis, turi mažai šansų išgyventi. Tačiau pasitelkiant šiuolaikines technologijas, profesionalių specialistų patirtį, žinias, galima nuveikti labai daug. Tokios operacijos – vienos rizikingiausių, bet atvejai, kad po planinės operacijos pacientas numirtų, labai reti.
 
Neurochirurgija – tokia sritis, kur menkiausi pažeidimai po intervencijos labai greitai pastebimi – bet kokį patinimą, kraujo išsiliejimą smegenyse parodo rankų, kojų judesiai, kalbos sutrikimai. Be abejo, rizika didinama ilgai nesiryžtant operuotis.
Išties atitinkame aukščiausius pasaulinius standartus. Visos moderniausios atliekamos operacijos, visos modifikacijos, pavyzdžiui, atliekant kaukolės pamato operacijas, yra daromos ir mūsų klinikose.
 

Esame pripažintas centras, sulaukiame daug pacientų iš kitų pasaulio šalių. Vieninteliai šalyje ir vieni iš nedaugelio Europoje mūsų regione atliekame funkcines neurochirurgines operacijas – kuomet implantuojami giliosios smegenų struktūros stimuliacijos aparatai sergant Parkinsono liga, esant įvairioms hiperkinezėms. Tokios operacijos šiandien laikomos moderniosios neurochirurgijos viršūne.
 
Daug pacientų mūsų šalyje prireikia neurochirurgų pagalbos?
Didžioji dalis neurochirurginių ligų – galvos smegenų kraujagyslių aneurizmos, galvos smegenų įvairios auglių rūšys – iš principo yra retos. Jei ir didėja tam tikros rūšies smegenų auglių, tai labai nežymiai.
 
Per metus mūsų šalyje atliekama maždaug septyni tūkstančiai neurochirurginių operacijų, daugiau nei trys tūkstančiai – mūsų skyriuje. Taip susiklostė, kad mūsų klinikose nuo seno yra didžiausia tokių ligonių koncentracija. Tad čia sukaupta ir didžiausia patirtis gydant pačius sudėtingiausius įvairių lokalizacijų smegenų auglius.
 
Kita į neurochirurgų rankas patenkanti pacientų dalis – galvos traumas patyrę asmenys, plyšus galvos smegenų aneurizmai, ištikus hemoraginiam insultui. Atliekame apie šešis šimtus tokių ekstrinių operacijų. Žmonės nesaugo savęs, laksto neblaivūs, be šalmų su dviračiais, motociklais. Mūsų rezidentai labai gerai išmoksta tvarkytis su visomis bazinėmis neurochirurginėmis būklėmis vien dėl to, kad turime daugybę tokių pacientų. Pavyzdžiui, Švedijoje jų rasti labai sunku, ten ir kita vairavimo kultūra, ir kriminogeninė situacija geresnė.
 
Jau daugiau nei septynerius metus taikote metodą, kai operacijos metu pacientas prabudinamas ir galvos smegenys operuojamos jam esant visiškai sąmoningam.
Nors šie atvejai nėra labai dažni, klinikose esame operavę nemažai tokių pacientų. Tokios operacijos vėlgi reikalauja pasitelkti visą moderniosios neurochirurgijos arsenalą. Kad galima būtų operacijos metu išbudinti pacientą ir vėliau vėl jį užmigdyti, reikalinga labai gera stebėjimo technika, anestiozologų įdirbis.
 

Toks metodas taikomas, norint išvengti pažeidimų, kai smegenų auglys operuojamas, pavyzdžiui, kalbos zonoje. Tuo metu su pacientu kalbasi psichologas. Manau, kad ir toliau sėkmingai teiksime pagalbą tokiems žmonėms.
 
Kokias regite mūsų neurochirurgijos raidos kryptis?
Vienas bendras mūsų tikslų turėtų būti integracija į europinius medicinos tinklus neurochirurgijos, neuroonkologijos srityse. Kauno klinikos dabar yra pakviestos į tokį neuroonkologijos centrų tinklą ir bendradarbiavimą reikėtų toliau plėtoti.
 
Taip pat turime neatsilikti nuo vis modernėjančių technologijų. Manau, kad Lietuva yra pajėgi tapti viso Rytų Europos regiono lydere radiochirurgijos srityje. Dabar yra sukurtas unikalus aparatas, vadinamasis gama peilis, padėsiantis šiandien tinkamos pagalbos nesulaukiantiems pacientams – esant daugybinėms smegenų metastazėms, augliams, kurių neįmanoma išoperuoti nesukeliant neurologinių defektų.

 
Radiochirurgija stipriai prisidėtų gerinant epilepsijos, Parkinsono ligos gydymą. Tai pradėję vystyti laiku taptume šios srities pionieriais Europoje. Neturime atsiskirti, užsidaryti jausdami mažos šalies kompleksą.
 
Kaukolės pamato chirurgijoje – vienoje naujausių ir sudėtingiausių neurochirurgijos sričių – įdiegėte daugelį naujų Lietuvai metodų. Taip tęsiate tėvo, vieno Lietuvos neurochirurgijos pradininkų, smegenų kraujagyslių chirurgijos mokyklos įkūrėjo J.M.Tamašausko darbą.
Man atrodo, didžiulė laimė, kai tėvų profesija daro įtaką vaikų apsisprendimui. Taip pasirinkdami jie turi užprogramuotą geresnį sėkmės startinį kapitalą, nes nuo vaikystės auga tam tikroje aplinkoje. Vėliau jau daug kas priklauso nuo paties žmogaus. Džiaugiuosi ir esu dėkingas, kad būtent tėčio įdomūs pasakojimai apie neurochirurgijos kūrimąsi šalyje ir pakreipė mano profesinį kelią medicinos linkme.


Dosjė
Profesorius atlieka smegenų arterijų aneurizmų operacijas gilioje hipotermijoje ir dirbtinoje kraujo apytakoje, minimaliai invazines akiduobės ir hipofizės srities navikų operacijas. Sėkmingai įsisavinęs endoskopines operacijas, operuojant kaukolės pamato navikus, visų lokalizacijų smegenų navikų šalinimo operacijas, operacijas dėl epilepsijos bei stuburo degeneracinių susirgimų, galvos smegenų komplikuotų traumų.
 
Skaito paskaitas ES rezidentų ruošimo išvažiuojamuosiuose kursuose, pranešimus Europos ir pasaulio neurochirurgijos kongresuose. Paskelbė virš 150 mokslinių publikacijų neurochirurgijos tema. Kviestinis lektorius Europos kaukolės pamato chirurgijos konferencijose ir tarptautiniuose neurochirurgijos kongresuose.


Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

Komentarai

      Budinti vaistinė


      Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

      Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

      Jau 30 metų gyvuojantis lietuviško kapitalo vaistinių tinklas „Camelia“ lyderio pozicijų rinkoje neužleidžia ne...
      „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

      „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

      „Eurovaistinė“ kiekvieną mėnesį pristato naujas „sveikas kainas“ – bent 10 aktualiausių mėnesio prek...

      razinka


      Sveika šeima


      Ar šįryt išsivalėte dantis?

      Tik pusė Lietuvos ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvų ar globėjų kasdien ryte valo vaikams dantis, rodo naujausias Vilniaus miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuro „Vilnius sveikiau“ atliktas tyrimas. Konferencijoje dantų priežiūros specialistai aptarė esamą padėtį bei prevencines strategijas, padėsiančias spręsti spa...

      Sveikatos horoskopas


      Lakpkričio 23-29 d.

      Avi­nas
      Šią sa­vai­tę šil­čiau ren­ki­tės ir ven­ki­te skers­vė­jų. Tre­čia­die­nį ga­li­te su­sap­nuo­ti pra­na­šiš­ką sap­ną. Šeš­ta­die­nis - tin­ka­ma die­na są­na­rių gy­dy­mui ir spe­cia­liems mankš­tos pra­ti­mams.

      Pakalbėkim apie tai


      Svetur


      G.Thunberg – pranašė savame krašte?

      Klimato aktyvistė iš Skandinavijos Greta Thunberg, matyt, priprato ne tik rėžti paveikias kalbas, bet ir bendrauti su policijos pareigūnais. Praėjusį mėnesį ji buvo sulaikyta Londone, mat į viešbučio patalpas trukdė įeiti naftos ir dujų bendrovių atstovams. Šią savaitę aktyvistė su bendraminčiai nelegaliai savo k...

      Redakcijos skiltis


      Komentarai


      Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
      Henrikas Vaitiekūnas Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
      Kaip striksi dominatriksė?
      Henrikas Vaitiekūnas Kaip striksi dominatriksė?

      Naujas numeris