Žadėtų didesnių atlyginimų medikai nesulauks?

Evelina Machova
2018-04-05
Gera žinia, bent taip skelbia Valstybinė ligonių kasa, kad nuo gegužės pirmosios visos sutarčių sumos bus didinamos dešimčia procentų! Papildomos lėšos, pasak VLK Sveikatos priežiūros paslaugų departamento direktoriaus Viačeslavo Zakso, bus skiriamos medikų atlyginimams didinti. Tačiau gydymo įstaigų vadovai neskuba džiūgauti, mat kol kas nežino, ar šie pažadai bus įgyvendinti. Situacija kartojasi?
Žadėtų didesnių atlyginimų medikai nesulauks?
Nemaža dalis gydymo įstaigų vadovų sako neturintys vidinių resursų 20 procentų didinti medikams atlyginimus.

Finansavimas auga
Pasak Valstybinės ligonių kasos atstovų, šiemet pasiūlytos sutartinės sumos, palyginti su pernai, padidėjo 4,62 proc. (nuo 1,089 mlrd. iki 1,139 mlrd. eurų). Padidėjimai pagal paslaugų rūšis skirtingi. Pavyzdžiui, bendra pasiūlymų suma už pirminę ambulatorinę priežiūrą padidėjo 6,21 proc. (nuo 189,2 mln. iki beveik 201 mln. eurų), už ambulatorinėmis sąlygomis teikiamas paslaugas – 6,76 proc. (nuo 234,8 mln. iki 250,7 mln. eurų), o už stacionarinio gydymo paslaugas – 3,12 proc. (nuo 505,4 mln. iki 521,2 mln. eurų).

Pažymėtina, kad vis daugiau paslaugų, kurios anksčiau buvo teikiamos stacionare, dabar teikiamos ambulatorinėmis sąlygomis, tad daugiau augo pasiūlymų sumos pacientų poreikius atitinkančioms ambulatorinėms paslaugoms (ambulatorinei chirurgijai bei  dienos stacionarui, dienos chirurgijai). Savo ruožtu mažesnį šių metų sutarčių sumų už stacionarines paslaugas augimą lėmė pernykštė patirtis: tuomet sutartyse stacionarinėms paslaugoms buvo numatyta 8,5 mln. eurais daugiau, nei faktiškai suteikta pagal sutartis, pacientams dažniau pasirinkus gydytis ambulatoriškai.


Sumažėjo nežymiai
Nežymiai sumažėjo pasiūlytos sutartinės sumos slaugos paslaugoms (nuo 61,4 iki 60,5 mln. eurų). Sumažėjimą lėmė tai, kad pernai sutartyse šioms paslaugoms numatytos lėšos, deja, nebuvo panaudotos, gydymo įstaigoms nesuteikus numatyto jų kiekio. Ši problema aktuali didmiesčiuose, ypač Vilniuje. Vis dėlto, jei gydymo įstaigos šiais metais galėtų suteikti daugiau slaugos paslaugų, su jomis būtų pasirašytos sutartys didesnėms sumoms. Specialistai atkreipia dėmesį, kad visų, taip pat ir slaugos, paslaugų finansavimo pokyčiai bus aiškūs tik po to, kai sutartys dėl paslaugų teikimo ir apmokėjimo PSDF lėšomis bus pasirašytos.

Sutartinėms sumoms didėjant dešimčia procentų, gydymo įstaigų vadovai klausia, kaip gi bus su pažadais. Juk Vyriausybė su medikų organizacijomis yra sutarusi, kad medikų atlyginimai nuo gegužės vidutiniškai kils 20 procentų. Tačiau nemaža dalis gydymo įstaigų vadovų sako neturintys vidinių resursų pažadams įgyvendinti ir baiminasi, kad kaip ir ankstesniais metais dėl atlyginimų nekėlimo vėl liks kalčiausi.

 
Nuomonės 
Molėtų ligoninės direktorius Vaidotas Grigas:

- Kad atlyginimams kelti nebus skirta dvidešimt procentų, tą galiu iš karto pasakyti. Kodėl? Nes tam tikrai nėra pinigų. Antra, ministerija žadėjo atlyginimus didinti visiems, o dabar kalbama, kad iki dvidešimties procentų atlyginimus numatyta kelti tik tiems, kas gauna mažiausiai. Taigi mechaniškai visiems atlyginimai nekils. Be to, atlyginimai turi kilti visiems gydymo įstaigos darbuotojams, nes visiems čia dirbantiems galioja ta pati šakinė sutartis. Viskas bus kaip pernai, o gydymo įstaigų vadovai vėl atsidurs nepavydėtinoje situacijoje. Ministerija žada dešimčia procentų didinti biudžetą, bet kol kas neaišku, kaip tai bus padaryta. Vasaros metu paslaugų poreikis sumažėja ir dalis gydymo įstaigų negalės tų pinigų paimti ir vėl bus susipriešinimas.
 
Gydymo įstaigų vadovai vėl bus tie blogiečiai, kurie susideda pinigus į seifą ir niekam neduoda. Bet logiškai pasvarstykime: jei įstaigos aštuoniasdešimt procentų lėšų išeina atlyginimams, padidinus biudžetą dešimčia procentų, kelti atlyginimus dvidešimčia nerealu. Jei atlyginimams skirtume penkiasdešimt procentų uždirbamų lėšų, biudžetui padidėjus dešimčia procentų, galėtume galvoti apie jų didinimą dvidešimčia procentų iš savų resursų, bet dabar ne. 
Panašu, kad politikai tikėjosi pažadais šiek tiek nuslopinti medikų sąjūdį, tiksliau, kilusią nepasitenkinimo bangą. Žmonės patikėjo, kad pažadai bus įvykdyti. Medikų sąjūdis niekur neatsitraukia. Jei valdžia nevykdys įsipareigojimų medikams, svarstysime streiko galimybę. Žiūrėsime, kaip reaguos į tai Gydytojų sąjunga.

 
Lietuvos rajonų ligoninių asociacijos vadovas Pakruojo ligoninės direktorius Vygantas Sudaris:

- Nežinau, kas susitarė dėl atlyginimų didinimo dvidešimčia procentų, aš to tikrai nedariau. Todėl tie, kas susitarė, tegul ir pasako, kaip tai reikėtų padaryti. Jei klausiate, ar turime vidinių rezervų, atsakau, jog mažosios ligoninės jų neturi. Mes metus baigėme neigiamu rezultatu, kitos mažosios ligoninės metus baigė su nežymiu teigiamu rezultatu, bet tai nėra tos finansinės lėšos, kurios leistų gerokai kilstelėti atlyginimus medikams tokiais procentais, kokiais buvo pažadėta. Pastaruoju metu visada taip jau būna, kad gydymo įstaigų vadovai tampa blogi, nes nedidina atlyginimų. Bet niekas negalvoja apie tai, kad gydymo įstaigos iš tų uždirbamų lėšų turi užtikrinti maitinimą, remontus, o ne tik medikų atlyginimus. Kaip vadovai sulaukiame priekaištų, kad maitinimui skiriame tik 1,70, kad senos kėdės, sienos atsilupusios.
 
Norint, kad situacija sveikatos sektoriuje pasikeistų, turi didėti Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšos. Šiandien vis mosikuojama trimis dalykais – neefektyvus ligoninių tinklas, blogi vadovai ir žmonės, mat nesilaiko sveikos gyvensenos principų. Tačiau uždarius penkiolika rajoninių ligoninių sutaupytos lėšos nebus įspūdingos, nes tas pačias paslaugas turės teikti kiti. Be to, prieš keldama reikalavimus valstybė ir pati turėtų vykdyti savo įsipareigojimus. Juk būtinajai pagalbai lėšos turėtų būti skiriamos iš valstybės biudžeto, o ne PSDF. Žinoma, tam lėšų skiriama, tik keliasdešimt kartų mažiau, nei yra poreikis.

 

Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

    Gydytojas ir pacientas


    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Tik pusė Lietuvos ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvų ar globėjų kasdien ryte valo vaikams dantis, rodo naujausias Vilniaus miesto sa...
    A.Radžiūnas: kenčiantiems lėtinį skausmą jau turime ką pasiūlyti

    A.Radžiūnas: kenčiantiems lėtinį skausmą jau turime ką pasiūlyti

    „Lėtinį skausmą kenčiantis žmogus gyvena nuolatinėje baimėje, kad skausmas paaštrės“, – sako Kauno klinik...

    Budinti vaistinė


    Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

    Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

    Jau 30 metų gyvuojantis lietuviško kapitalo vaistinių tinklas „Camelia“ lyderio pozicijų rinkoje neužleidžia ne...
    „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

    „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

    „Eurovaistinė“ kiekvieną mėnesį pristato naujas „sveikas kainas“ – bent 10 aktualiausių mėnesio prek...

    razinka


    Sveika šeima


    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Tik pusė Lietuvos ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvų ar globėjų kasdien ryte valo vaikams dantis, rodo naujausias Vilniaus miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuro „Vilnius sveikiau“ atliktas tyrimas. Konferencijoje dantų priežiūros specialistai aptarė esamą padėtį bei prevencines strategijas, padėsiančias spręsti spa...

    Sveikatos horoskopas


    Lakpkričio 23-29 d.

    Avi­nas
    Šią sa­vai­tę šil­čiau ren­ki­tės ir ven­ki­te skers­vė­jų. Tre­čia­die­nį ga­li­te su­sap­nuo­ti pra­na­šiš­ką sap­ną. Šeš­ta­die­nis - tin­ka­ma die­na są­na­rių gy­dy­mui ir spe­cia­liems mankš­tos pra­ti­mams.

    Pakalbėkim apie tai


    Svetur


    G.Thunberg – pranašė savame krašte?

    Klimato aktyvistė iš Skandinavijos Greta Thunberg, matyt, priprato ne tik rėžti paveikias kalbas, bet ir bendrauti su policijos pareigūnais. Praėjusį mėnesį ji buvo sulaikyta Londone, mat į viešbučio patalpas trukdė įeiti naftos ir dujų bendrovių atstovams. Šią savaitę aktyvistė su bendraminčiai nelegaliai savo k...

    Redakcijos skiltis


    Komentarai


    Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
    Henrikas Vaitiekūnas Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
    Kaip striksi dominatriksė?
    Henrikas Vaitiekūnas Kaip striksi dominatriksė?

    Naujas numeris