M.Žymantas: „Mes nesiruošiame kariauti su gydytojais“

Deimantė Zailskaitė
2016-07-21
„Sąžiningi gydytojai į pasikeitimus reaguoja teigiamai ir jiems tikrai nėra ko bijoti. Neramu tiems, kurie linkę klysti ir ką nors kombinuoti“, – sako Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos direktorius Manfredas Žymantas (45). Kaip žinia, sveikatos apsaugos ministras Juras Požela bei socialinės apsaugos ir darbo ministrė Algimanta Pabedinskienė pasirašė įsakymą, kuriuo griežtinama atsakomybė medikams už Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybai pateikiamus dokumentus. Griežčiausia bausmė gydytojui – licencijos praradimas.
M.Žymantas: „Mes nesiruošiame kariauti su gydytojais“
Turime pavyzdžių, kai garbus profesorius Kaune parašo išvadas, kurios netenkina žmogaus, ir šis atvyksta privačiai konsultuotis į Vilnių pas kitą garbų profesorių, kuris surašo taip, kaip reikia pagal mūsų kriterijus.

- Kas jus paskatino griebtis tokių rimtų priemonių?
- Įsakymo, kurį pasirašė abu ministrai, tarnybai reikėjo kaip prevencinės priemonės. Ne tam, kad gaudytume nesąžiningus medikus ir su jais bartumėmės. O tam, kad jie suprastų, jog mūsų tarnyboje dirba rimti ilgametę patirtį sukaupę specialistai, kurie puikiai išmano ir naujuosius diagnostikos algoritmus, ir diagnozių pagrindimo bei formulavimo principus. Matydami didelį neatitikimą tarp siuntime aprašytos ir dabartinės žmogaus sveikatos būklės, esame priversti papildomos nepriklausomos konsultacijos kreiptis į aukštesnio lygio specialistus.
Jeigu gydytojas klysta dažnai, pranešame gydymo įstaigų vadovams. Kai kurių įstaigų vadovai geranoriškai reaguoja ir perspėja savo gydytojus. Kai kurie, priešingai, galvoja, kad mūsų tarnybos žmonės neišmano, todėl atsirado būtinybė ir galimybė daryti įtaką gydytojams tiesiogiai. Didžiausias svertas – tai licencija, kurios atėmimas yra griežčiausia bausmė gydytojui.

- Ar su Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos vadove Nora Ribokiene jau aptarėte klausimą, kaip elgsitės su nesąžiningais gydytojais?
- Kai tapau Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos vadovu, surinkome visą medžiagą, iliustruojančią šios problemos mastą, ir pirmiausiai kreipiausi į ponią Ribokienę. Ji irgi į mane pasižiūrėjo nustebusi: „Direktoriau, ką jūs sugalvojote?“ Kai išdėsčiau faktus, ji suprato problemos rimtumą ir pasiūlė, kaip jie mums galėtų padėti. Sutarėme, kad mūsų tarnyba įrodys nesąžiningai dirbančio gydytojo kaltę, iš karto informuos gydymo įstaigos vadovą ir, jeigu minėtas gydytojas toliau piktybiškai darys klaidas, kreipsimės į Akreditavimo tarnybą su rimtai paruošta byla.

- Negi išdrįsite apskųsti profesorių?

- Išdrįsime. Turime pavyzdžių, kai garbus profesorius Kaune parašo išvadas, kurios netenkina žmogaus, ir šis atvyksta privačiai konsultuotis į Vilnių pas kitą garbų profesorių, kuris surašo taip, kaip reikia pagal mūsų kriterijus. Savo ruožtu mūsų tarnyba samdo trečią specialistą, kaip nepriklausomą arbitrą, kad būtų nustatyta, kuris gi profesorius suklydo. Jeigu esi profesorius, dar nereiškia, kad gali rašyti netiesą konsultuodamas ir darydamas išvadas.

- Kaip nuspręsite, kad jau yra pagrindas kreiptis dėl gydytojo licencijos sustabdymo?
- Tai turi būti grubi ir ne vienkartinė klaida. Mes nesiruošiame kariauti su šeimos gydytojais, kaip buvo bandyta pateikti visuomenei. Įsakymo pirminiame variante kaip tik visą atsakomybę buvo norima užkrauti ant šeimos gydytojo pečių. Aš pasisakiau už tai, kad būtų išskirta ir konsultantų atsakomybė, nes šeimos gydytojas tik perrašo jų išvadas.
Tad šis įsakymas galioja visų lygių bet kurios specializacijos gydytojams – niekam nevalia taip įžūliai klysti.
To reikia ir tarnybai, ir valstybei, kuri dėl netekto  darbingumo kiekvienais metais išmoka 450 milijonų eurų.

- Kiek klystančių gydytojų jau yra patekę į jūsų akiratį?
- Maždaug penki aštuoni procentai. Kiekviename mieste ir rajone galėtume įvardinti bent vieną gydytojo, turinčio polinkį suklysti, pavardę.
Didmiesčiuose dažniausiai suklystama dėl tam tikrų paskatų, rajonuose – dėl pažinčių ir tarpusavio ryšių, kaip aš sakau: mero draugas, žvejybos ar medžioklės bičiulis.
Rugsėjo pradžioje aš pasistengsiu pervažiuoti didžiąsias gydymo įstaigas ir pasikalbėti su ten dirbančiais gydytojais. Aiškiai pasakysime, kokie yra vertinimo kriterijai, kaip turi būti pagrįstos diagnozės.
Braukime brūkšnį, kas buvo iki tol – bala nematė. Nuo šiol visi žinome, kokios yra žaidimo taisyklės, ir mes jų griežtai laikysimės. Grubių klaidų negali būti.
Netgi gydytojų bendruomenė yra suinteresuota, kad gydytojo munduras taptų kuo švaresnis. Vienas kitas gydytojas mums nurodo, kuris kolega turėtų būti stebimas įdėmiau.

- Atleiskite, bet pasigirsta kalbų, kad jums iš aukščiau yra „nuleista“ užduotis sumažinti neįgaliųjų skaičių Lietuvoje...
- Galiu ranką prie širdies pridėjęs pasakyti, kad kai socialinės apsaugos ir darbo ministrė mane skyrė į šias pareigas, nebuvo jokios kalbos apie tai, kad turi būti sumažintas neįgaliųjų skaičius. Buvo tik paprašyta, kad tarnyba dirbtų tvarkingai ir pagerintume įvaizdį visuomenės akyse, kad atsirastų pasitikėjimas mūsų tarnybos padarytais sprendimais. Jokių kvotų nebuvo! Kitaip aš būčiau atsiėmęs prašymą šiai tarnybai vadovauti.


- Ką dar nuveikėte tarnybos labui?
- Nuo šių metų liepos 1 d. Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnyba nebeišduos pažymų, atspausdintų ant saugiųjų blankų. Duomenys, kurie reikalingi išmokos mokėtojams – „Sodrai“ ir savivaldybėms, – perduodami saugiuoju internetiniu ryšiu. Jeigu žmogus norės, pažymą jam galėsime atspausdinti ir ant paprasto popieriaus lapo. Nors dar išlieka būtinybė žmogui vykti tiek į „Sodrą“, tiek į savivaldybę, kai reikia užpildyti prašymą dėl išmokų mokėjimo.
Kita žinia – Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnyba teikia gana daug paslaugų elektroninėje erdvėje. Mūsų internetinėje svetainėje žmogus gali užsiregistruoti jam patogiu laiku ir atvykti į tarnybą pateikti dokumentų, parašyti prašymą gauti negalios vertinimo akto kopiją arba jau išduotų dokumentų dublikatus. Taip pat jis gali nurodyti, kokiu jam patogiu būdu galėtų juos atsiimti, pavyzdžiui, registruotu laišku ar norėdamas atvykti į tarnybą.
Esminė nauda – žmogus gali susimodeliuoti patogų atvykimo laiką, ypač tai aktualu dirbantiems neįgaliesiems arba rajono gyventojams, kurie  atvykimą derina atsižvelgdami į transporto tvarkaraštį. Kaip bebūtų, visas pasaulis juda elektroninių paslaugų link.


Dosjė:

Gimė 1970 m. rugpjūčio 8 d.
1988 m. baigė Šiaulių medicinos mokyklą.
1998 m. Kaunos medicinos universitetą (gydytojas).
2001 m. Kauno medicinos universitetas (bendrosios praktikos gydytojas).
2012 m. Vilniaus universitetas (gydytojas radiologas.)
Profesinė veikla:
2001 – 2004 m. Zarasų pirminės sveikatos priežiūros centras, bendrosios praktikos gydytojas. Zarasų rajono Turmanto ambulatorijos vadovas.
2004 m. kovo – lapkričio mėn. – Šeimos centras prie Visagino greitosios medicinos pagalbos stoties, bendrosios praktikos gydytojas.
2004 – 2008 m. Lietuvos Respublikos Seimo narys.
Nuo 2012 m. VšĮ Centro poliklinika, gydytojas radiologas.
Nuo 2015 m. balandžio mėn. – Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos direktorius.

 
 
 
 

Komentuoti:

Vardas:
Komentaras:

    Gydytojas ir pacientas


    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Tik pusė Lietuvos ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvų ar globėjų kasdien ryte valo vaikams dantis, rodo naujausias Vilniaus miesto sa...
    A.Radžiūnas: kenčiantiems lėtinį skausmą jau turime ką pasiūlyti

    A.Radžiūnas: kenčiantiems lėtinį skausmą jau turime ką pasiūlyti

    „Lėtinį skausmą kenčiantis žmogus gyvena nuolatinėje baimėje, kad skausmas paaštrės“, – sako Kauno klinik...

    Budinti vaistinė


    Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

    Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų

    Jau 30 metų gyvuojantis lietuviško kapitalo vaistinių tinklas „Camelia“ lyderio pozicijų rinkoje neužleidžia ne...
    „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

    „Eurovaistinė“ pristato sveikas kainas: ką sausį galite įsigyti pigiau?

    „Eurovaistinė“ kiekvieną mėnesį pristato naujas „sveikas kainas“ – bent 10 aktualiausių mėnesio prek...

    razinka


    Sveika šeima


    Ar šįryt išsivalėte dantis?

    Tik pusė Lietuvos ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvų ar globėjų kasdien ryte valo vaikams dantis, rodo naujausias Vilniaus miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuro „Vilnius sveikiau“ atliktas tyrimas. Konferencijoje dantų priežiūros specialistai aptarė esamą padėtį bei prevencines strategijas, padėsiančias spręsti spa...

    Sveikatos horoskopas


    Lakpkričio 23-29 d.

    Avi­nas
    Šią sa­vai­tę šil­čiau ren­ki­tės ir ven­ki­te skers­vė­jų. Tre­čia­die­nį ga­li­te su­sap­nuo­ti pra­na­šiš­ką sap­ną. Šeš­ta­die­nis - tin­ka­ma die­na są­na­rių gy­dy­mui ir spe­cia­liems mankš­tos pra­ti­mams.

    Pakalbėkim apie tai


    Svetur


    G.Thunberg – pranašė savame krašte?

    Klimato aktyvistė iš Skandinavijos Greta Thunberg, matyt, priprato ne tik rėžti paveikias kalbas, bet ir bendrauti su policijos pareigūnais. Praėjusį mėnesį ji buvo sulaikyta Londone, mat į viešbučio patalpas trukdė įeiti naftos ir dujų bendrovių atstovams. Šią savaitę aktyvistė su bendraminčiai nelegaliai savo k...

    Redakcijos skiltis


    Komentarai


    Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
    Henrikas Vaitiekūnas Krokodilo kepenys su saldžiąja puterija
    Kaip striksi dominatriksė?
    Henrikas Vaitiekūnas Kaip striksi dominatriksė?

    Naujas numeris